目的:分析放射性¹²⁵I粒子植入治疗头颈部肿瘤患者的临床及随访资料,观察患者近期疗效,分析影响近期疗效的相关因素。方法:回顾性收集2015年4月至2019年2月在我科接受放射性¹²⁵I粒子植入治疗头颈部肿瘤患者的临床资料及术后随访资料。根据实体肿瘤的疗效评价标准（Response Evaluation Criteria in Solid Tumors,RECIST）1.1版评价¹²⁵I粒子植入治疗头颈部肿瘤近期疗效,疼痛数字评分表（Numerical Rating Scale,NRS）法评价患者疼痛程度,根据放射治疗肿瘤学组（Radiation Therapy Oncology Group,RTOG）放射性损伤标准分级评价术后毒副反应。并对可能影响近期疗效的相关因素进行单因素分析,对单因素分析有意义的变量及临床认为有可能影响疗效的变量进行多因素分析。结果:50例患者共79个病灶均顺利完成手术,其中4处病灶为CT联合超声引导,25处病灶为CT联合3D模板引导,其余为单纯CT引导。术后验证D₉₀（90%的靶体积接受的剂量）89.2Gy-146.3Gy（中位数122.5Gy）,活度0.3 m Ci-0.8m Ci（中位数0.5 m Ci）,植入粒子数6-100颗（中位数35颗）。随访2-28个月（中位随访时间11月）。术后2月完全缓解1处,部分缓解50处,稳定14处,进展14处,局部控制率为82.3%。术前共30例患者病灶处有疼痛,患者NRS3.8±1.67分,术后2月22例患者疼痛,NRS2.0±1.65分。1例患者肿瘤最大径9cm,术前肿瘤下极存在波动感,术后3天波动感范围较前增大,给予切开引流,并放置引流条。放置引流条第1天共引流出暗红色液体10ml,第2天约5ml,后每日引流约2ml-3ml,1周后撤出引流条,切口处少量渗液,约2周后切口处愈合。9例出现I级放射性皮肤损伤,2例出现II级放射性皮肤损伤,无III、IV级皮肤损伤,无神经、血管损伤。单因素分析结果显示D₉₀是影响放射性¹²⁵I粒子植入治疗头颈部肿瘤近期疗效的主要因素。粒子活度、手术引导方式、肿瘤直径、是否联合化疗、肿瘤病理类型、肿瘤来源均与近期疗效无关。多因素分析结果显示D₉₀是放射性¹²⁵I粒子植入治疗头颈部肿瘤近期疗效的独立影响因素（P<0.05）。D₉₀的ROC曲线下面积为0.882,最佳截断值为111 Gy,对应的灵敏度为84.6%,特异度为85.7%。结论:1.¹²⁵I粒子植入治疗头颈部肿瘤安全有效,可有效改善患者疼痛情况。2.D₉₀是影响放射性¹²⁵I粒子植入治疗头颈部肿瘤近期疗效的主要因素。3.¹²⁵I粒子治疗头颈部肿瘤,D₉₀大于111Gy可能能获得更好的近期疗效。