妊娠期糖尿病及正常妊娠妇女的内脂素、PPARγ差异对比

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目的对比妊娠期糖尿病及正常妊娠妇女的内脂素、PPARγ水平差异,探讨其与妊娠期糖尿病发病机制的关系。方法选取2015年5月至2017年5月我院收治的择期剖宫产终止妊娠孕妇80例,依据孕妇类型将这些孕妇分为妊娠期糖尿病组(n=40)和正常妊娠组(n=40)两组,比较两组孕妇的基本数据、母血及脐血内脂素水平、新生儿出生体重、PI指数、胎盘组织内脂素m RNA及蛋白表达水平、胎盘组织PPARγm RNA及蛋白表达水平,对其相关性进行统计分析。结果妊娠期糖尿病组孕妇的孕期体重、孕期BMI、FPG、Hb A1C均显著高于正常妊娠组(P<0.05);妊娠期糖尿病组孕妇的母血及脐血内脂素水平均显著低于正常妊娠组(P<0.05);妊娠期糖尿病组新生儿出生体重、PI指数均显著高于正常妊娠组(P<0.05);两组孕妇的胎盘组织内脂素m RNA及蛋白表达水平之间无明显差异(P>0.05);妊娠期糖尿病组孕妇的胎盘组织PPARγm RNA及蛋白表达水平均显著低于正常妊娠组(P<0.05);妊娠期糖尿病组孕妇的母血内脂素水平与孕前体重、孕期体重、BMI均呈显著的正相关关系(P<0.05),正常妊娠组孕妇的母血内脂素水平与FPG、FINS、HOMA-IR均呈显著的正相关关系(P<0.05);两组孕妇的脐血内脂素水平与母血内脂素水平、新生儿出生体重均无相关性(P>0.05);妊娠期糖尿病组孕妇的胎盘内脂素m RNA表达水平与脐血内脂素水平呈显著的正相关关系(P<0.05),正常妊娠组孕妇的胎盘内脂素m RNA表达水平与基本数据、母血及脐血内脂素水平均无相关性(P>0.05);胎盘组织内脂素m RNA与PPARγm RNA呈显著的正相关关系(P<0.05),内脂素蛋白与PPARγm RNA及蛋白表达水平均无相关性(P>0.05)。结论内脂素参与正常妊娠血糖平衡调节,妊娠期糖尿病孕妇内脂素水平降低,提示内脂素在妊娠糖尿病的发生与发展中参与;妊娠糖尿病孕妇胎盘组织内脂素m RNA表达与PPARγm RNA表达正相关,提示PPARγ可能通过调节胎盘组织中内脂素的水平,在妊娠期糖尿病的发生发展中发挥作用。
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