【摘 要】
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【目的】研究异基因造血干细胞移植后患者外周血TCR Vβ亚家族克隆性增殖的动态改变并分析T细胞的克隆性演变与GVHD的关系;通过临床资料分析调节性T细胞、T细胞亚群和细胞因
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【目的】研究异基因造血干细胞移植后患者外周血TCR Vβ亚家族克隆性增殖的动态改变并分析T细胞的克隆性演变与GVHD的关系;通过临床资料分析调节性T细胞、T细胞亚群和细胞因子在GVHD中的作用。【方法】1.采用RT-PCR方法扩增TCR Vβ24个亚家族,荧光标记阳性产物后使用基因扫描仪扫描分析T细胞克隆性。2.流式细胞仪检测患者不同时期T细胞亚群及CD4~+CD25~+细胞,ELISA法检测标本细胞因子浓度。【结果】1.移植后患者的TCR Vβ亚家族一般都经历由单克隆向多克隆转变的过程。GVHD患者经过免疫抑制治疗病情好转后,原来寡克隆表达的TCRVβ亚家族,重新出现多克隆增殖趋势。2.移植后无GVHD组患者的与GVHD组患者的CD4+CD25+细胞比例、NK细胞比例、IL-4、IL-10、sIL-2R水平具有明显差异。【结论】1.移植后早期患者尤其是合并GVHD的患者,T细胞呈克隆性增殖和T细胞受体的倾向性利用;随着造血和免疫的恢复,TVR Vβ亚家族表达重新恢复趋向正常的多克隆性演变。2.移植后检测患者的CD4~+CD25~+细胞比例、NK细胞比例、IL-4、IL-10、sIL-2R水平可以对GVHD的发生起到预测作用。
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