论文部分内容阅读
目的分析短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）后早期卒中发生的相关危险因素，同时探讨ABCD3评分法联合头颈部血管检查结果应用于TIA后早期卒中风险评估中的价值。方法回顾性统计2011年7月至2013年1月我科诊治的150例TIA患者的病史、辅助检查的资料，记录其TIA后7d内的卒中发生率，使用ABCD3评分法及头颈部血管检查对每名患者进行风险评估，并作统计学比较。结果TIA后卒中与非卒中患者的同侧颈动脉狭窄≥50%（OR4.707，95%CI1.029-21.540，P<0.05）、双重TIA史（OR7.942,95%，CI2.340-26.954，P<0.05）、AF（OR27.784,95%CI4.321-178.634,P＜0.001）及症状持续的时间≥60min（OR3.538,95%CI1.136-11.021,P＜0.05）等因素之间的差异具有统计学意义；TIA后7d内的卒中者例数为22例，占14.7%。ABCD3分值≤3分的患者TIA后7d内的卒中者例数为2例，占同层患者的2.6%；ABCD3分值4-5分的患者TIA后7d内卒中者例数为10例，占同层患者的23.8%；ABCD3分值6-9分的患者TIA后7d内的卒中者例数为10例，占同层患者的31.2%。结论同侧的颈动脉狭窄≥50%、双重TIA史、AF及症状持续的时间≥60min是TIA后早期卒中发生的独立危险因素。ABCD3评分应用于TIA后早期卒中风险的评估中有一定价值，且随着ABCD3评分的分值越高，患者TIA后早期的卒中发生率也相应的越高。ABCD3评分高危组联合同侧颈动脉狭窄≥50%预测TIA后早期卒中风险的准确性更高。