【摘 要】
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目的:收集成人特应性皮炎患者治疗前后的静脉血,通过比较其血清中白细胞介素4、白细胞介素10、白细胞介素17、总IgE及嗜酸性粒水平与疾病严重程度之间的相关性、各指标之间的相关性、总IgE增高组与总IgE正常组间各指标之间的相关性以及生物制剂治疗前后各指标变化。探讨上述指标能否成为特应性皮炎生物标志物,为评估疾病严重程度、判断疾病预后、个体化、精准治疗提供参考依据。方法:根据特应性皮炎Hanifin
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目的:收集成人特应性皮炎患者治疗前后的静脉血,通过比较其血清中白细胞介素4、白细胞介素10、白细胞介素17、总IgE及嗜酸性粒水平与疾病严重程度之间的相关性、各指标之间的相关性、总IgE增高组与总IgE正常组间各指标之间的相关性以及生物制剂治疗前后各指标变化。探讨上述指标能否成为特应性皮炎生物标志物,为评估疾病严重程度、判断疾病预后、个体化、精准治疗提供参考依据。方法:根据特应性皮炎Hanifin&Rajka诊断标准选取2020年9月-2021年2月于河南省人民医院皮肤科就诊的60例特应性皮炎患者,年龄≥18岁;收集其临床资料,包括一般情况、诊断相关问题、疾病加重因素、既往史、个人史及家族史;使用SCORAD评分对特应性皮炎患者进行严重度评分并收集其治疗前后静脉血;统计分析特应性皮炎患者血清中IL-4、IL-10、IL-17、总IgE及嗜酸性粒细胞水平与疾病严重程度相关性、各指标之间的相关性、总IgE增高组与总IgE正常组IL-4、IL-10及IL-17之间相关性以及对20例使用生物制剂(度普利尤单抗注射液)治疗的患者治疗前后的指标变化进行对比分析。结果:1、与轻度特应性皮炎患者组比较,中重度组特应性皮炎患者血清中IL-4、总IgE及EOS的水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);中重度组患者血清中IL-17表达稍升高,差异无统计学意义(P>0.05);中重度组患者血清中IL-10水平降低,差异无统计学意义(P>0.05)。2、生物制剂治疗前后各指标变化:治疗前后血清IL-4、总IgE、EOS水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且与AD临床严重程度的降低平行。3、与总IgE正常组相比,总IgE增高组IL-4含量、EOS水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01;IL-17的含量稍升高,差异无统计学意义(P>0.05);IL-10含量稍降低,差异无统计学意义(P=0.124)。4、特应性皮炎患者血清中各指标相关性;IL-4与总IgE、EOS、SCORAD评分呈正相关((P<0.05);总IgE与EOS、SCORAD评分呈正相关(P<0.05);EOS与SCORAD评分呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);IL-10、IL-17与总IgE、SCORAD评分、EOS以及彼此之间无相关性(P>0.05)。结论:1、成人特应性皮炎患者血清中IL-4水平与总IgE、EOS水平及疾病严重程度呈显著正相关。2、成人特应性皮炎患者血清中IL-10、IL-17水平与总IgE、EOS水平及疾病严重程度无相关性。3、IL-4可能成为特应性皮炎血清生物标志物,为评估疾病预后、个体化、精准治疗提供参考依据。4、IL-10、IL-17能否成为特应性皮炎血清标志物需要进一步研究,如扩大样本量、加入健康对照及儿童分组。
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