目的:分析急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者在急诊经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)过程中发生再灌注心律失常(Reperfusion arrhythmia,RA)的发生率及相关因素。方法:通过对我院心内科2018年1月1日至2019年10月31日诊治的275例行急诊PCI的AMI患者的临床资料做回顾性分析,根据是否发生RA分为对照组(n=165)与RA组(n=110)。收集所有患者的基本资料、既往病史、入院时生命体征、入院后首次辅助检查结果、入院后即刻行急诊PCI资料,对RA发生的可能因素进行二元多因素Logistic回归分析。结果:AMI患者在行急诊PCI治疗后发生RA的发生率为40%。单因素分析提示对照组与RA组的合并有高血压病、2型糖尿病、吸烟史、球囊扩张时间、梗死相关血管(Infract related artery,IRA)、侧支循环、血管病变数量和血清钾共8个因素有统计学意义,将上诉8个因素作为自变量,是否发生RA为因变量,进行二元多因素Logistic回归分析,结果显示高血压病、2型糖尿病、吸烟史、球囊扩张时间、血管病变支数、侧支循环、血清钾等7个因素是AMI患者行急诊PCI发生RA的相关因素,其中合并高血压病(OR4.955,95%C.I.2.563-9.582)、合并2型糖尿病(OR 2.309,95%C.I.1.218-4.380)、合并吸烟史(OR 2.934,95%C.I.1.564-5.504)、发病至球囊扩张时间<6小时(OR2.078,95%C.I.1.116-3.870)、侧支循环差(OR 2.334,95%C.I.1.231-4.425)是影响AMI患者行急诊PCI发生RA的危险因素;多支病变(OR 0.221,95%C.I.0.112-0.437)、血钾正常(OR 0.325,95%C.I.0.172-0.612)为AMI患者行急诊PCI发生RA的保护性因素;而IRA部位差异无统计学意义。结论:我们研究发现,AMI患者在行急诊PCI后发生RA的发生率为40%。在经急诊PCI的AMI患者,合并高血压病、2型糖尿病、吸烟史、球囊扩张时间<6小时、侧支循环差可增加RA的发生,而多支病变、血钾正常是其保护性因素。