【摘 要】
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目的:该文旨在通过对"四环钢丝"内固定与其他四种髌骨骨折不同内固定方法的生物力学测试比较及对临床应用"四环钢丝"内固定治疗髌骨骨折患者的随访观察,了解"四环钢丝"固定髌
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目的:该文旨在通过对"四环钢丝"内固定与其他四种髌骨骨折不同内固定方法的生物力学测试比较及对临床应用"四环钢丝"内固定治疗髌骨骨折患者的随访观察,了解"四环钢丝"固定髌骨骨折的生物力学特征及临床应用的治疗效果.为今后临床治疗髌骨骨折选择一种灵活、准确、有效的内固定新方法提供一定的根据.材料与方法:1、取新鲜屠宰猪的后肢,于髌骨中点用板锯将髌骨锯开造成横断骨折模型,随机分成A、B、C、D、E五组,将五组模型分别用钢丝环扎、横U字钢丝固定、二枚螺丝钉固定、AO张力带钢丝及四环钢丝五种方法固定建成实验动物标本力学模型.将制好的模型屈膝26°固定在自制的YLCH-9型膝关节生物力学试验台上,进行生物力学测试及影像学检测.2、对22例临床应用"四环钢丝"内固定方法治疗髌骨骨折的患者进行了回顾性的分析观察.结果:1、"四环钢丝"与"AO张力带钢丝"比较,内固定强度稍差但稳定性稍好,两者之间无显著性差异(P>0.05).两者与其它三种内固定方法比较均具有良好的内固定强度和稳定性.2、22例患者经4~18个月随访,据陆裕朴分级:优15例,良6例,可1例,差0例,优良率为95.5％.结论:1、"四环钢丝"固定髌骨骨折符合生物力学原理,对固定髌骨骨折具有良好的稳定性及能对抗髌骨较大的弯曲力及牵张力.2、"四环钢丝"固定髌骨骨折具有固定确实、骨折愈合时间短、手术方法易于掌握、可尽早去除外固定和并发症少等优点,促进了伤膝功能的早期康复,是一种较理想的临床髌骨骨折内固定的新方法.
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