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目的该项课题运用随机分组法进行分组,对照组治疗采用口服西药盐酸黄酮哌酯片,治疗组采用针刺加西药盐酸黄酮哌酯片治疗并观察其临床疗效,旨在阐明针刺治疗神经源性膀胱功能障碍的治疗作用,为临床上治疗神经源性膀胱找出安全、有效的治疗方法。方法把60例在临床上确诊为神经源性膀胱的患者随机分为治疗组(针刺加西药盐酸黄酮哌酯片组)和对照组(口服西药盐酸黄酮哌酯片组),每组30例。治疗组在口服药物的基础上进行针刺,每次治疗30分钟,针感以患者能耐受为度。对照组给予口服盐酸黄酮哌酯片,用法:200mg tid。治疗组针刺每周治疗6次,连续治疗3周。两组患者在治疗结束后均接受现代康复方法进行康复训练。60例患者在治疗前后均接受生活质量指数评分(QOL)、膀胱残余尿量改善程度评定、最大尿流率改善评定。通过治疗前后评定,观察两组患者之间神经源性膀胱排尿功能的恢复状况,进一步比较两种治疗方法的优劣。结果(1)生活质量指数评分表(QOL):治疗后,治疗组患者QOL评分均较治疗前显著提高(P<0.01),对照组患者QOL评分均较治疗前显著提高(P<0.05),提示显著性差异;治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。(2)膀胱残余尿量评比:治疗后,治疗组患者膀胱残余尿量比治疗前明显减少,有显著性差异(P<0.01);对照组患者膀胱残余尿量比治疗前明显减少,有显著性差异(P<0.05);治疗组和对照组组间比较,治疗组较对照组膀胱残余尿量显著减少,有显著性差异(P<0.05)。(3)最大尿流率改善评定:治疗后,治疗组患者最大尿流率与治疗前相比有改善,有显著性差异(P<0.01),对照组组患者最大尿流率与治疗前相比有改善,有显著性差异(P<0.05);治疗组和对照组组间比较,治疗组最大尿流率改善明显,有显著性差异(P<0.05)。(4)治疗组患者有效数及显效数明显多于对照组,治疗组患者总有效率93.33%,对照组总有效率63.34%,治疗组总有效率明显优于对照组。结论(1)针刺加西药治疗组与口服西药组均可以改善神经源性膀胱功能障碍患者的尿失禁和尿潴留等症状,并提高患者的自主排尿功能。(2)针刺加西药治疗组在改善神经源性膀胱功能障碍患者的尿失禁和尿潴留等症状及改善患者自主排尿功能方面明显优于单纯口服西药组。