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目的:通过对三维超声造影与X线下子宫输卵管造影的两种检查方法的比较，探讨两种造影方法的各自的准确性、优势及不足之处。研究三维超声子宫输卵管造影的使用前景，为三维超声子宫输卵管造影在临床中的应用提供理论及相关数据支持。 方法:收集一附院2013年3月至2015年3月期间因不孕行子宫输卵管造影检查后行宫腹腔镜联合手术的患者60例，其中30例在宫腹腔镜联合手术前行经阴道三维超声造影归为3D-HyCoSy组，另30例在行宫腹腔镜联合手术前行X线下造影归为HSG组，用宫腹腔镜联合检查+输卵管美蓝通液术检验两组术前造影检查的准确性，对所得数据经spss20.0进行统计学分析。 结果: (1)30例行3D-HyCoSy后行LAP的患者，共计60条输卵管，3D-HyCoSy诊断通而不畅19例，占31.66％，LAP证实阻塞为1例，通畅1例，余相符;3D-HyCoSy诊断梗阻28例，占46.66％，LAP除1例通而不畅，5例为通畅，余全部相符;3D-HyCoSy诊断13例通畅，占21.66％，LAP除1例阻塞，余全部相符。 (2)30例行HSG后行LAP的患者，共计60条输卵管，HSG诊断通而不畅19例，占31.66％，LAP证实阻塞为6例，通畅1例，余相符;HSG诊断梗阻24例，占40％，LAP除1例通而不畅，3例为通畅，余全部相符，HSG诊断17例通畅，占28.33％，LAP全部相符。 (3)本研究中以LAP为金标准，3D-HyCoSy单侧统计总符合率为85％。双侧统计总符合率73.33％。经KAPP检验，Kappa=0.671， P＜0.05。阻塞部位符合率78％、敏感性97％、特异性75％、阳性预测值87.5％、阴性预测值94％。以LAP为金标准，HSG单侧统计总符合率为81.66％。双侧统计总符合率70％。经KAPP检验，Kappa=0.633， P＜0.05，阻塞部位符合率79.16％、敏感性100％、特异性84％、阳性预测值90％、阴性预测值100％。两组间数据比较，经统计分析，P＞0.05，两组差异不显著。 结论:三维超声造影与X线下子宫输卵管造影两种检查方法准确性相当。三维超声造影无放射性，造影剂低渗低粘，无明显副作用，造影后无需避孕。X线下子宫输卵管造影有放射性，造影剂有过敏反应需要皮试，造影后需避孕3个月。因此，经阴道三维超声子宫输卵管造影比X线下子宫输卵管造影更有优势。