髋臼发育不良的诊断与治疗及临床随访报告

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髋臼发育不良是常见的骨病。虽然早期治疗能够明显地改善髋臼的发育,有效地预防或延缓继发性改变的发生,但是由于髋臼发育不良的早期没有或仅有轻微的临床症状,多数患者就诊时往往是进展到了骨性关节炎的阶段。此时各种骨盆截骨术、包括髋臼周围截骨术在内的髋臼改向手术、Chiari内移截骨术,及人工全髋关节置换术等外科手术是明确可行的治疗手段。本文探讨了髋臼发育不良的病因、病理和生物力学改变,分析了各种有意义的临床及影像学指标,在比较了各种手术方式的适应证及优缺点后,重点介绍了改良髋臼周围截骨术的手术方法,报告了吉林大学中日联谊医院骨科自2002年9月至2006年3月采用髋臼周围旋转截骨术治疗髋臼发育不良16名患者的16髋的情况,通过对12例患者进行的平均28.9月的随访,对照其术前术后的临床及影像学指标,认为髋臼周围旋转截骨术的中期疗效满意,在适应证选择合适的前提下,是治疗髋臼发育不良的合理选择。
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