【摘 要】
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目的:肩袖损伤是一种常见病、多发病,在肩关节病变中约占17%—41%,最早由Smith(1834)发现并命名,当时并未引起重视,直至1924年Meyer提出慢性磨损病因之后,国外开始逐渐大量研究,国内研
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目的:肩袖损伤是一种常见病、多发病,在肩关节病变中约占17%—41%,最早由Smith(1834)发现并命名,当时并未引起重视,直至1924年Meyer提出慢性磨损病因之后,国外开始逐渐大量研究,国内研究较少。在我国进入90年代后,本病开始受到关注。由于目前骨科医生仍未对此病给予足够的重视,导致误诊误治常见,给患者造成长期痛苦及较高致残率。笔者结合临床病例,对肩袖损伤的诊断和治疗进行系统总结,掌握敏感度及特异性高的影像学检查方式,明确各种诊断方法的优缺点,综合应用,提高诊断水平;依据肩袖损伤类型,选择不同治疗方法,探索最佳治疗途径,降低肩袖损伤对患者的致残率。通过随访,了解所采用治疗方案的效果。 方法:本组病人22例,男15例,女7例,年龄17—73岁,病程最短1h,最长11年,急性损伤5例,慢性损伤17例,合并肩关节脱位1例。肩关节间歇性疼痛,夜间为甚13例,持续性疼痛9例,患肩均存在不同程度的外展、上举功能障碍,伴有冈上、冈下肌萎缩12例,肩前方与大结节之间的间隙压痛21例,活动可闻及砾轧音11例,明显无力14例,肌力减弱6例,接近正常2例,疼痛弧试验阳性21例,撞击试验阳性7例,出现特殊提肩姿态,臂坠落试验阳性
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