益肾活血通窍汤合西药治疗肾精亏损型感音神经性耳鸣的临床观察

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目的:通过对益肾活血通窍汤合西药(西比灵、谷维素)治疗肾精亏损型感音神经性耳鸣的临床疗效进行观察,研究益肾活血通窍汤的临床价值,为中西医结合治疗肾精亏损型感音神经性耳鸣提供临床思路。方法:将肾精亏损型感音神经性耳鸣的患者58例,随机分为治疗组、对照组,其中治疗组29例37耳,对照组29例38耳。治疗组口服中药益肾活血通窍汤合西药(西比灵、谷维素)治疗,对照组单纯口服西药(西比灵、谷维素)治疗,15天为一疗程,两组均连续用药30天,并对患者进行临床随访1个月,按照制定的疗效评定标准,分别观察两组疗效。结果:1.两个疗程结束后,并对患者进行临床随访1个月,治疗组和对照组治疗前后耳鸣程度症状分级量化积分进行组间比较,差异有统计学意义;治疗组总有效率82.99%,对照组总有效率54.78%,经统计学观察两组患者疗效,有统计学意义(P<0.05);2.治疗组耳鸣疗效与听力障碍存在及其轻重程度有明显关系(P<0.05);3.治疗组耳鸣疗效与病程有关,病程<3月、病程4月-1年、病程>1年总有效率分别为:95.24%、75.0%、50.0%,有统计学意义(P<0.05)。结论:1.治疗组和对照组治疗肾精亏损型感音神经性耳鸣均具有一定的疗效,治疗组疗效明显优于对照组。2.治疗组耳鸣疗效与听力障碍存在及其轻重程度有明显关系。3.治疗组耳鸣疗效与病程有关,且疗程越短疗效越好。4.经验方益肾活血通窍汤以补肾填精,活血通窍为主要功用,是治疗感音神经性耳鸣肾精亏损证的有效方剂,与西比灵、谷维素组相比,改善耳鸣及其伴随症状效果更明显,因而具有一定的优势。5.肾精亏损型感音神经性耳鸣患者与年龄关系密切,且以老年人发病最为多见,与性别无明显关系。6.治疗组在治疗前、后均进行血、尿常规,肝、肾功能,常规心电图等安全性检测,均未发现不良反应,表明益肾活血通窍汤合西药(西比灵、谷维素)治疗肾精亏损型感音神经性耳鸣是中西医结合治疗耳鸣安全可靠的方法,值得临床推广应用。
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