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研究目的:选取抑郁、焦虑症各30名患者,分别对两类患者各自进行证候及共情评估,探析两种疾病的中医证候与共情的关联性,并与前期精神分裂症患者进行共情及中医证型的差异性研究。研究方法:1.本研究以中医症状入手,依据《中医诊断学》相关内容,制定了中医证候观察评分表,同时运用国内与国外合作翻译的八种共情量表,分别对抑郁、焦虑症患者进行共情能力及中医证候评估。2.以纸质版量表为病例收集工具,病例所有资料来源于2016年01月至2017年01月,安定医院及北京中医药大学第三附属医院脑病科的门诊病人。3.运用SPSS软件,采用相关统计学方法,分别对抑郁、焦虑症患者的中医证候观察表及共情指数量表(EQ Empathy Quotient)、过度竞争性态度量表(HCA Hypercompetitive Attitude Scale)、自闭症谱系量表(AQ The Autism-spectrum Quotient)、自我建构量表(SCS Self-Construction Scale)、人际反应指数量表(IRI Interpersonal Reactivity Index)、伯克利情绪表达量表(BEQ Berkeley Expressivity Questionnaire)、情绪调节量表(ERQ Emotion Regulation Questionnaire)及多伦多述情障碍量表(TAS Toronto AlexithymiaScale)八种量表进行评估,并探讨共情能力与中医证候的内在相关性。并依据两类患者的研究结果分别与前期业已得出的精神分裂症的成果,三者之间进行证候及共情能力的差异性对比。研究结果:1.抑郁症组共纳入30例,男性为17例,女性13例,男女比例约为1.3:1,年龄平均为35.4±9.48,最小为22岁,最大为54岁;焦虑症组共纳入30例患者中,男性为17例,女性13例,男女比例约为1.3:1,年龄平均为33.93± 10.70,最小为18岁,最大为64岁;正常组共纳入34例,男性为30例,女性4例,男女比例约为7.5:1,年龄平均为33.91±9.52,最小为18岁,最大为56岁。2.通过对抑郁、焦虑患者各自中医证候观察表评分发现:抑郁症组主要证型为肝气郁结,心(阴)血虚,肝火炽盛,心(阳)气虚;焦虑症患者主要证型为肝气郁结,心(阴)血虚,胆郁痰扰,肝火炽盛。3.抑郁、焦虑症患者与正常组之间的共情量表分值研究结果如下:两组患者F1(难以识别自己的情感)因子分数高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05),提示两类患者对自己的情感难以识别,且两组患者F2(难以描述自己的情感)因子分数低于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05),说明两类患者描述自身情感方面存在缺陷;两组患者表达抑制因子分数低于正常组,差异均具有统计学意义(P<0.05),说明两类患者较正常人更易因难以表达情绪,而产生较强的主观情绪体验;两组患者注意力因子(AS)评分低于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05),说明两类患者在注意力集中及转换能力方面较差。此外,焦虑症组患者个体忧伤(PD)及量表中负向因子(PD+FS)总分,均高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05),说明焦虑症患者,面对他人所处困境或压力情景时,不能准确地的产生自我内心反应。4.中医证候与共情之间的相关性:抑郁症组:肝火炽盛、胆郁痰扰与PD因子存在相关性;痰证与STR因子存在相关性,脾胃气虚与Interdependent-self因子存在相关性。焦虑症组:血瘀及肝气郁结证型与PD因子及FS+PD负向因子均存在明显相关性;血瘀型与F1、AD因子与亦存在明显的相关性;肝气郁结与STR存在较强的相关性;肾阴虚与Interdependent-self因子存在相关性;脾气虚、肾阳虚证型与表达抑制因子存在相关性。5.3组患者证型对比结果发现:三种疾病中肝火炽盛、心(阴)血虚型多见;焦虑及精神分裂症中胆郁痰扰型多见;抑郁症心阳气虚型多见,精神分裂症痰证多见。6.3组患者共情量表的差异性结果发现:TAS量表在三种疾病均可见评分异常;ERQ、AQ量表在抑郁、焦虑症均见评分异常;IRI量表在精神分裂、焦虑症中可见评分异常;BEQ量表仅在精神分裂症见评分异常。结论:1.抑郁、焦虑症患者各自存在一定的共情缺陷,两者均涉及难以识别自己的情感、难以描述自己的情感、表达抑制及注意力转换等方面;此外,焦虑患者在个体忧伤及个体忧伤与幻想因子两方面存在共情缺陷。2.抑郁症主要证型为肝气郁结,心(阴)血虚,肝火炽盛,心(阳)气虚;焦虑症为肝气郁结,心(阴)血虚,胆郁痰扰,肝火炽盛。3.抑郁症患者:偏于扩大自身痛苦的患者,可尝试从清肝利胆,泻火化痰法治疗;情绪表达强度较强的患者,可尝试从痰论治;对他人及朋友依赖较强的患者,可尝试从补益脾胃治疗。焦虑症患者:易于扩大自身痛苦患者,可尝试用疏肝解郁,活血化瘀治疗;难于识别自身情感及细节注意力较差的患者,可尝试从活血化瘀论治;易产生主观情绪体验的患者,可尝试从补脾益肾治疗;对外界环境依赖性较强的患者,可尝试从补肾育阴治疗。4.抑郁、焦虑与精神分裂症患者肝火炽盛、心(阴)血虚型多见;焦虑及精神分裂症胆郁痰扰型多见;抑郁症心阳气虚型多见,精神分裂症痰证多见。5.TAS可用于抑郁、焦虑及精神分裂症的量表评定;ERQ、AQ量表可用于抑郁、焦虑症的评判;IRI量表适用于精神分裂、焦虑症的评估;BEQ量表仅用于精神分裂症的量表测评。