【摘 要】
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目的:比较混合右美托咪定时不同浓度罗哌卡因腰方肌阻滞用于老年患者全髋关节置换术的镇痛效果及对下肢肌力的影响。方法:选取拟行单侧全髋关节置换术病人60例,其中男性27例,女性33例,年龄65～85岁,体重40～80kg,美国麻醉医师协会（ASA）分级II或III级,依照计算机生成的随机数字表分为2组:0.33%罗哌卡因组（R1组）和0.25%罗哌卡因组（R2组）,每组30例。麻醉诱导前,R1组和R2
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目的:比较混合右美托咪定时不同浓度罗哌卡因腰方肌阻滞用于老年患者全髋关节置换术的镇痛效果及对下肢肌力的影响。方法:选取拟行单侧全髋关节置换术病人60例,其中男性27例,女性33例,年龄65～85岁,体重40～80kg,美国麻醉医师协会（ASA）分级II或III级,依照计算机生成的随机数字表分为2组:0.33%罗哌卡因组（R1组）和0.25%罗哌卡因组（R2组）,每组30例。麻醉诱导前,R1组和R2组分别采用1μg/kg右美托咪定混合浓度为0.33%和0.25%的罗哌卡因混合液共计30ml行患侧前路腰方肌阻滞。术中采用静吸复合麻醉。术毕两组均行静脉自控镇痛泵（PCIA）,配方为0.9%氯化钠溶液54ml+曲马多800 mg+氟比洛芬酯100 mg,PCIA溶液共计80ml,无首次负荷剂量及背景输注剂量,设置PCA剂量为2 ml,锁定时间为15 min,维持VAS评分≤3分。若患者某一时刻出现中度疼痛,即VAS评分≥4分,设置补救措施为静脉注射曲马多50mg。记录患者术后3天内PCA按压次数及补救镇痛次数;记录患者术后Ⅱ级及Ⅲ级肌力恢复时间、首次下床时间及住院时间;记录术后72 h内恶心呕吐、低血压、窦性心动过缓、穿刺部位血肿和过度镇静的发生情况;记录患者镇痛满意度评分。结果:与R1组相比,R2组术后Ⅱ级和Ⅲ级肌力恢复时间、首次下床时间和住院时间缩短（P<0.05）,术后患者镇痛满意度评分及72h内PCA按压次数无统计学差异（P>0.05）。2组均未进行术后补救镇痛、均未见穿刺部位血肿发生。2组术后过度镇静、低血压、窦性心动过缓、恶心呕吐的发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:与0.33%罗哌卡因相比,混合右美托咪定时0.25%罗哌卡因前路QLB用于THA老年患者的效果更佳。
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目的多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）患者如何实现规范有效的生活改善方式,需要在饮食结构和运动方式等方面具体化,本研究观察有氧运动对多囊卵巢综合征患者是否存在正向的调节作用,通过性激素水平及糖脂代谢的变化希望得到临床可行的运动数据支持。方法首先通过Meta分析进行文献分析,对采用运动干预的文献查新后,选取密切相关文献分析,通过对女性性激素及糖脂代谢的影响
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