子午流注经络按摩在改善住院老年患者下肢肌力及平衡力的应用

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目的:探讨子午流注经络按摩对住院老年患者下肢肌力及平衡力的影响,为子午流注经络按摩作为住院老年患者改善下肢肌力及平衡力的方法提供理论依据。方法:(1)分组方法:本研究采用前瞻性随机对照研究,选取2017年9月~2018年9月收入我院老年病科的住院患者209例患者为研究对象。采用IBM SPSS24.0软件的随机数字表将研究对象分为对照组和干预组。(2)干预措施:对照组老年患者接受以“预防老年人跌倒”为主题的培训,干预组老年患者在对照组的基础上给予子午流注经络按摩。(3)基线数据收集:收集患者姓名、性别、年龄、BMI、疾病种类等基线数据。(4)结局指标:比较两组患者干预前、干预后2周、干预后12周的伸膝肌群的峰力矩、屈膝肌群的峰力矩、Tinetti平衡与步态量表得分值。(5)统计学方法:采用IBMSPSS 24.0软件对数据进行统计学分析。计量资料用均数±标准差(x±S),对年龄等基线数据的组间比较采用t检验;对伸膝峰力矩、屈膝峰力矩、Tinetti平衡与步态量表得分值等结局指标的比较采用重复测量方差分析,同时对某一时间点的两两比较的结果进行Bonferroni校正;计数资料采用频数和百分比表示,采用卡方检验进行统计分析;P<0.05为差异有统计学意义,且为双侧检验。结果:(1)基线数据:两组患者在年龄、性别、BMI、疾病情况等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)结局指标:(1)伸膝肌群的峰力矩:干预前对照组和干预组老年患者伸膝肌群的峰力矩得分的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重复测量方差分析结果显示,干预后随着时间的推移两组在伸膝峰力矩得分上都有升高趋势(F=82.31,P<0.001),干预组升高的趋势更明显(F=66.21,P<0.001),在干预后2周、干预后12周时干预组得分均高于对照组,Bonferroni校正后P值均小于0.016。(2)屈膝肌群的峰力矩:干预前对照组和干预组老年患者屈膝肌群的峰力矩得分的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重复测量方差分析结果显示,干预后随着时间的推移两组在屈膝峰力矩得分上都有升高趋势(F=88.01,P<0.001),干预组升高的趋势更明显(F=70.25,P<0.001),在干预后2周、干预后12周时干预组得分均高于对照组,Bonferroni校正后P值均小于0.016。(3)Tinetti平衡与步态得分:干预前对照组和干预组平衡与步态得分的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重复测量方差分析结果显示,干预后随着时间的推移两组在Tinetti平衡与步态得分上都有升高趋势(F=132.98,P<0.001),干预组升高的趋势更明显(F=132.98,P<0.001),在干预后2周、干预后12周时干预组得分均高于对照组,Bonferroni校正后P值均小于0.016。结论:(1)子午流注经络按摩操作便易,可改善住院老年患者的下肢肌力及平衡力。(2)坚持子午流注经络按摩可有效地提高老年人的运动能力,降低老年人发生跌倒的风险。
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