【摘 要】
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目的:肝脏是人体重要脏器之一,儿童期由于身体各个器官尚未发育完善,易受到病原菌、有害化学物质、药物等因素影响,所致转氨酶异常。本研究主要探讨引起我院小儿消化内科学龄期儿童转氨酶异常的主要原因。研究方法:选取2018年1月至2020年12月6～14岁学龄期儿童主因转氨酶异常收入中国医科大学附属盛京医院小儿消化内科的患者进行回顾性分析。其中男124例,女73例;按年龄分为6～9岁组128例,10～14
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目的:肝脏是人体重要脏器之一,儿童期由于身体各个器官尚未发育完善,易受到病原菌、有害化学物质、药物等因素影响,所致转氨酶异常。本研究主要探讨引起我院小儿消化内科学龄期儿童转氨酶异常的主要原因。研究方法:选取2018年1月至2020年12月6～14岁学龄期儿童主因转氨酶异常收入中国医科大学附属盛京医院小儿消化内科的患者进行回顾性分析。其中男124例,女73例;按年龄分为6～9岁组128例,10～14岁组69例。所有患儿在纳入前均通过影像学等检查排除外科疾病所致转氨酶异常。结果:1.学龄期儿童转氨酶异常的病因主要包含以下几个方面:感染因素126例（64.0%）、非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）28例（14.2%）、遗传代谢性疾病14例（7.1%）、药物性肝损伤（drug-induced liver injury,DILI）10例（5.1%）、肝脏肿瘤2例（1.0%）、自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis,AIH）2例（1.0%）、不明原因肝损伤15例（7.6%）（部分疑诊遗传代谢性疾病,但家属拒绝进一步完善基因检查;部分虽完善基因检测但未见明确致病基因异常）。2.遗传代谢性疾病包含儿童肝豆状核变性（wilson’s disease,WD）8例、糖原累积症3例、假肥大性肌营养不良（duchenne muscular dystrophy,DMD）2例、Alagille综合征1例。3.各病因所致转氨酶异常在两年龄组间差异有统计学意义（P<0.05）,6～9岁组儿童更易受到各种致病因素影响引起转氨酶升高。结论:感染因素尤其是非嗜肝病毒感染仍为引起学龄期儿童转氨酶异常的重要原因,其中EB病毒（epstein-barr virus,EBV）感染最为常见。NAFLD、DILI和遗传代谢性疾病等原因也是引起学龄期儿童转氨酶异常的重要原因。
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