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目的：探讨肺局灶性磨玻璃密度影（focal ground glass opacity，fGGO）病变的CT形态学表现以及灌注曲线，评价CT灌注曲线在诊断肺局灶性磨玻璃密度病变的价值。材料与方法：24例病例，男性10例，女性14例，年龄31-77岁，平均年龄58岁；24例fGGO均经过手术病理或抗炎治疗后证实，对临床资料、病灶大小及形态学表现（形态、边缘、分叶、毛刺及胸膜凹陷征），用Fisher确切概率法分析良恶性fGGO中是否存在差异。通过对病灶靶层面进行CT灌注成像应用非离子型造影剂(优维显300mg/ml),总量50ml，静脉注射速度4ml／s。用GE Perfusion4软件得出fGGO病灶的时间一密度（Time-density Curves，TDC）曲线，结合病变形态学表现，评价灌注曲线在诊断中的价值。结果：24例fGGO中腺癌（adenocarcinoma）11例，细支气管肺泡癌（bronchoalveolarcarcinoma，BAC）6例，不典型腺瘤样增生（atypical adenomatous hyperplasia，AAH）2例，炎症（inflammation）4例，局灶性肺间质性纤维化（Focal interstitialfibrosis，FIF）1例。将腺癌、BAC和AAH归为恶性病变，炎症和FIF归为良性病变进行分析研究。1肺局灶性磨玻璃病变的形态学特征临床一般资料、病灶大小及密度在良恶性fGGO中没有统计学意义（P均>0.05）。病灶形态、边缘光整或毛糙、毛刺及胸膜凹陷征在良恶性fGGO中存在着统计学意义（P均<0.05），分叶征在良恶性fGGO中没有显著差异（P>0.05）。2肺局灶性磨玻璃病变的灌注曲线各种fGGO中CT灌注曲线的类型：腺癌的时间-密度曲线表现为两种类型，I型：曲线上升及下降缓慢，整个曲线较低平，末端仍高于增强前密度；II型：曲线升支较缓，几乎没有降支，持续缓慢上升。细支气管肺泡癌的增强曲线表现为三种类型：I型：曲线上升支较陡，达峰值后，曲线缓慢下降，末端仍高于增强前密度，增强幅度大； II型：曲线上升及下降缓慢，整个曲线较低平，末端仍高于增强前密度；III型：曲线升支较缓，几乎没有降支，持续缓慢上升。不典型腺瘤样增生的增强曲线：曲线上升及下降缓慢，整个曲线较低平，末端仍高于增强前密度。炎症的增强曲线表现为两种：I型曲线上升支较缓，下降支较陡，呈缓升速降；II型：曲线上升及下降缓慢，整个曲线较低平，末端仍高于增强前密度。局灶性肺间质纤维化的增强曲线：曲线上升及下降缓慢，整个曲线较低平，末端仍高于增强前密度。结论：肺局灶性磨玻璃病灶影像学表现（病灶形态、边缘光整或毛糙、分叶及胸膜凹陷症等）在鉴别fGGO的良恶性诊断中有统计学意义； CT灌注曲线在良恶性fGGO的鉴别诊断中有其共性以及特征性改变。结合fGGO的CT影像形态学征象和CT灌注曲线特征，对表现为fGGO的良恶性病变的诊断与鉴别诊断有一定的实际应用价值。