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目的:对比分析雷替曲塞联合奥沙利铂与吡柔比星联合奥沙利铂介入治疗原发性肝癌的短期疗效与安全性。 方法:选取本院2013年6月-2015年3月收治的120例临床诊断为原发性肝癌患者，行多周期TACE治疗。因后续治疗方案改变或失访，最后完成近期疗效及不良反应分析的病例数为75例，研究组39人，对照组36人。研究组采用雷替曲塞联合奥沙利铂TACE治疗，对照组采用吡柔比星联合奥沙利铂TACE治疗，两组均行3-4周期TACE治疗，研究组共126次，对照组共121次。记录所有病人的性别、年龄、肿瘤供血动脉、门脉转移、BCLC分期、肝炎情况、肿瘤大小（长径总和）、TACE周期等相关数据，同时记录患者术后疼痛、恶心、呕吐、发热和其他的不良反应发生情况，观察两组病人的近期疗效及不良反应。采用SPSS18.0软件对所收集的数据进行统计学分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，所有统计结果以P＜0.05认为有统计学意义。 结果:全部病例TACE治疗3-4周期后依据mRECIST肿瘤疗效评价，研究组疾病控制率DCR(CR+PR+SD)是92.31％(36/39);对照组疾病控制率DCR是83.33％(30/36)，两组的组间差异比较无统计学意义（P＞0.05）。治疗3-4周期后研究组AFP下降率（AFP下降超过50％记作下降）为17.95％(7/39);对照组AFP下降率为36.11％(13/36)，两组的组间差异比较无统计学意义（P=0.076＞0.05）。研究组的术后发热（术后3天内）率、疼痛发生率、消化系统反应（恶心、呕吐）发生率、血浆白蛋白降低（Ⅰ～Ⅲ级）发生率均低于对照组，且两组组间差异比较有统计学意义（P=0.000）。两组病例出现发热、疼痛、消化系统反应三天后基本恢复正常，无明显差异。根据两组术前术后肝肾功能、血常规结果比较证实，术前的研究组的总胆红素值、直接胆红素值、血浆白蛋白值、碱性磷酸酶值(ALP)、尿素氮值(BUN)、肌酐值(CR)高于对照组，ALT、AST、γ-GT、WBC、HB低于对照组;术后研究组的血浆白蛋白值、BUN、CR高于对照组，总胆红素值、直接胆红素值、ALT、AST、ALP、γ-GT、WBC、HB均低于对照组，两组差异均有统计学意义。研究组的术后总胆红素值、直接胆红素值、ALT、AST高于术前，血浆白蛋白值、HB均低于术前，差异有统计学意义。对照组的术后总胆红素值、直接胆红素值、ALT、AST、ALP、WBC高于术前，血浆白蛋白、HB低于术前，差异有统计学意义。两组病例中部分病例出现—过性肝功能、血常规改变，一周后基本恢复正常。余严重不良反应、并发症如肝癌破裂出血等两组均未发生。 结论:原发性肝癌患者采用雷替曲塞联合奥沙利铂介入治疗，与吡柔比星联合奥沙利铂介入治疗相比较，不良反应轻，近期疗效无明显差异，远期疗效有待进一步观察。