建筑工程中的设计管理是项目管理的一个部分,行业内的设计管理有两个方向,一个是从开发商角度对整个工程设计阶段的管理;一个是设计企业内对项目图纸的设计和管理。本文主要针对医院建筑工程做研究,基于以下两方面原因,一方面医院建筑在设计过程中对接专业多,周期长,属于大型重要公共建筑;另一方面,从事建筑设计工作以来,发现在医院项目的设计过程中,管理工作的难度更大,容易因管理失误而导致建筑设计问题出现,然而仅从设计角度出发对医院建筑进行规划和设计,缺少设计管理和医院后期运营的介入,会造成医院刚投入使用就要不断拆改,无法保证医院建筑的运营质量和全寿命期的综合成本,因此,本文尝试从设计企业角度,基于后期运营需求出发,提出改善设计管理的相关对策。本文首先通过文献总结和实地调研,将现有医院运营过程中与设计管理相关的问题进行梳理、归纳和总结;然后从对后期运营影响比较大的功能、动线和设备三个主要方面发现设计管理相关的问题,如设计管理模式缺陷、设计方与医院运营方沟通不畅、设计师对后期运营需求缺乏了解以及设计人员业务素质及设计管理人员业务素质缺陷等;接着通过文献总结了国内外医院建筑设计管理相关经验,并将本人从事的医院建筑设计工作的经验进行梳理;在上述各种工作基础上,依据PDCA循环管理理论,从完善设计管理模式、组织保障、科学信息化技术保障及建立多方交流平台等方面分别提出对目前的设计管理的改进建议,提出了对现有医院建筑设计管理体系和方法不断循环、完善形成螺旋式提高设计管理水平的对策;最后以“武汉市XX医院”项目为例,将提出的对策应用于该项目中,达到了一定效果。本文的研究将会对未来本职工作中落实医院建筑设计管理工作起到补充和改善作用,确保类似项目的设计管理更好地为医院建筑后期运营服务。