【摘 要】
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目的:探讨磁共振扩散张量成像技术(DTI)在强直性脊柱炎(AS)患者腰椎旁肌群损伤的应用价值。方法:收集57名AS患者,同期招募46名性别、年龄和体重指数相匹配的健康志愿者进行研究。所有受检者均行腰椎旁肌群常规磁共振成像和DTI扫描。测量并比较所有受试者左右两侧、试验组与对照组同侧多裂肌和竖脊肌的ADC值和FA值;重建并比较扩散张量纤维束图。对55名AS患者行双侧骶髂关节CT扫描,并根据“Lee标
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目的:探讨磁共振扩散张量成像技术(DTI)在强直性脊柱炎(AS)患者腰椎旁肌群损伤的应用价值。方法:收集57名AS患者,同期招募46名性别、年龄和体重指数相匹配的健康志愿者进行研究。所有受检者均行腰椎旁肌群常规磁共振成像和DTI扫描。测量并比较所有受试者左右两侧、试验组与对照组同侧多裂肌和竖脊肌的ADC值和FA值;重建并比较扩散张量纤维束图。对55名AS患者行双侧骶髂关节CT扫描,并根据“Lee标准”将其分为2级组(n=23)、3级组(n=16)和4级组(n=16)。比较AS2-4级组组间腰椎旁肌群DTI参数值的差异;AS2-4级组与对照组DTI参数值比较分析。结果:103名受试者左、右两侧腰部多裂肌和竖脊肌的ADC值和FA值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组右侧多裂肌和双侧竖脊肌 FA 值分别为 0.274±0.030、0.287±0.032、0.282±0.032,试验组双侧多裂肌 ADC 值分别为(1.667±0.100)×e-9mm2/s、(1.677±0.116)×e-9mm2/s,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。AS2-4级组组间多裂肌和竖脊肌的ADC值和FA值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。AS2-3级组双侧多裂肌 ADC 值分别为:(1.680±0.072)×e-9mm2/s、(1.702±0.104)×e-9mm2/s、(1.676±0.096)×e-9mm2/s、(1.685±0.099)×e-9mm2/s,AS 2级组右侧多裂肌和双侧竖脊肌、AS 3级组右侧竖脊肌FA值分别为:0.264±0.025、0.282±0.033、0.276±0.031、0.284±0.034,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:DTI用于评估AS患者腰椎旁肌群损伤技术上可行,有望对AS病程早期腰椎旁肌损伤提供定量评估的信息,并可提供肌纤维束损伤三维可视化的图像信息。
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