【摘 要】
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目的: 研究不同保护液对兔颈外静脉内膜完整性及术后静脉桥再狭窄的影响,从而为临床冠状动脉旁路移植术中静脉保护液的选取提供强有力的证据。方法: 本实验采用间置移植健康
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目的: 研究不同保护液对兔颈外静脉内膜完整性及术后静脉桥再狭窄的影响,从而为临床冠状动脉旁路移植术中静脉保护液的选取提供强有力的证据。方法: 本实验采用间置移植健康普通家兔颈外静脉于对侧颈总动脉动物模型。40 只健康普通家兔(由福建医科大学实验动物中心提供),随机分为四组:A,B,C,D,术中以四种不同保护液(肝素盐水、罂粟碱、GV 保护液、GALA 保护液)对普通家兔自体颈外静脉-颈总动脉桥构建过程中进行干预,获取的颈外静脉以四组不同保护液50mmHg 压力冲洗管腔2 次,存放于不同的保护液中60 分钟,扫描电镜进行内膜完整性评分。部分颈外静脉间置于对侧颈总动脉之间,术后2 周对在体静脉桥近吻合口处和中央部进行活体取材制片,显微镜进行形态学分析。采用计算机图像分析系统计算管腔增生面积与管腔面积比,观察不同处理组管腔面积狭窄程度的差异,统计学分析各组间差异,以推断不同处理因素之间疗效的差异。结果: 实验过程中实验动物共死亡3 只:麻醉过程中罂粟碱保护液组死亡1 只,术后罂粟碱组和GV 保护液组各死亡1 只,尸检见移植静脉桥通畅,无堵塞症象。实验结果显示,肝素盐水组内皮完整性评分(3.5000)和罂粟碱组内膜完整性评分(3.6250)显著高于GV 组(2.0000,P<0.001)和GALA 组(1.9000,P<0.001)。对存活的37 只实验动物远心端近吻合口处和中央部静脉桥进行取材,并对它们的管腔狭窄程度(管腔增生面积与管腔面积比,S1/S2)进行比较,统计学分析各组间差异:(1)各处理组之间近吻合口处相比管腔狭窄程度均不存在差异,P>0.05,统计学无明显意义。(2)各处理组静脉桥的中央部进行比较存在明显差
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