目的：探讨维持性血液透析患者血清尿素氮（UREA）、血清肌酐（CREA）、血清Hcy、血清NO、血清ADMA五项指标的变化，评价血液透析对尿毒症患者血清Hcy、血清NO、血清ADMA的影响以及他们之间的相关性。方法：1研究对象1.1对照组：我院健康查体者22例，其中男性13例，女性9例，年龄25-73岁，平均年龄47.95±16.27。1.2尿毒症期非透析组：患者22例，为2011年3月-2012年3月在河北医科大学第二医院血液透析科住院治疗的患者，其中男性12例，女性10例，年龄23-76岁，平均年龄45.54±15.51岁。1.3慢性肾功能不全尿毒症期维持性血液透析组：共22例。均在河北医科大学第二医院血液透析科诊断为尿毒症并建立血管通路后行血液透析治疗。透析时间>3个月。其中男性11例，女性11例，年龄22-78岁,平均年龄48.77±18.45岁。2观察指标：患者的姓名、性别、年龄、身高、体重、病程、血液透析时间、超滤量、血压、心率、原发病、尿量、血清尿素氮(UREA)、血清肌酐(CREA)、血清Hcy、NO、ADMA等。结果：1三组间年龄、性别一般情况分析：三组间年龄、性别构成无差异。2三组间肾功能分析：对照组血清UREA水平为5.19±0.95mmol/L，血清CREA水平为83.95±12.74μmol/L，血清β2MG水平为1.34±0.62μmol/L；尿毒症组血清UREA水平为24.85±6.23mmol/L，血清CREA水平为798.59±214.56μmol/L，血清β2MG水平为14.54±4.12μmol/L；血液透析组透析前血清UREA水平为28.57±7.67mmol/L，血清CREA水平为898.50±243.90μmol/L，血清β2MG水平为16.58±3.60μmol/L；血液透析组透析后血清UREA水平为10.46±4.06mmol/L，血清CREA水平为405.39±142.07μmol/L，血清β2MG水平为15.70±2.23μmol/L。进行统计学分析后，尿毒症组、血液透析组透析前、血液透析组透析后血清UREA、CREA、β2MG均高于对照组（P<0.01）；血液透析组透析前血清UREA（P>0.05）、CREA（P<0.01）、β2MG（P>0.05）均高于尿毒症组；血液透析组透析后血清UREA、CREA均低于透析前（P<0.01）。3三组间血清Hcy、血清NO和血清ADMA水平的比较:对照组血清Hcy水平为8.21±1.55μmol/L，血清NO水平为45.97±13.36μmol/L，血清AMDA水平为0.34±0.14μmol/L；尿毒症组血清Hcy水平为45.57±14.40μmol/L，血清NO水平为151.37±54.70μmol/L，血清AMDA水平为0.89±0.18μmol/L；血液透析组透析前血清Hcy水平为30.80±2.36μmol/L，血清NO水平为144.12±76.72μmol/L，血清AMDA水平为0.89±0.24μmol/L；血液透析组透析后血清Hcy水平为19.31±1.63μmol/L，血清NO水平为59.97±27.61μmol/L，血清AMDA水平为0.60±0.39μmol/L。进行统计学分析后，尿毒症组、血液透析组透析前、血液透析组透析后血清Hcy、NO、ADMA均高于对照组（P<0.01）；血液透析组透析前血清Hcy、ADMA低于尿毒症组（P<0.05）；血液透析组透析前血清NO低于尿毒症组（P>0.05）；血液透析组透析后血清Hcy、NO、ADMA均低于透析前（P<0.01）。4血清Hcy与年龄、血清NO、血清ADMA在对照组、尿毒症组、血液透析组的相关性分析：对照组血清Hcy与年龄（r=-0.06，P>0.05）、血清NO（r=-0.33，P>0.05）无相关性，与血清ADMA成正相关关系（r=0.62，P<0.01）；尿毒症组血清Hcy与年龄（r=0.23，P>0.05）、血清NO（r=0.18，P>0.05）无相关性，与血清ADMA成正相关关系（r=0.79，P<0.01）。血液透析组血清Hcy与年龄（r=-0.13，P>0.05）、血清NO（r=-0.10，P>0.05）无相关性，与血清ADMA成正相关关系（r=0.50，P<0.05）。5尿毒症组病人血清NO和血清肌酐、血清尿素氮相关性分析：尿毒症组血清NO和血清肌酐相关（r=0.82，P<0.01），尿毒症组血清NO和血清尿素氮相关（r=0.89，P<0.01）。结论：1尿毒症患者血清Hcy、血清ADMA比正常人群升高，是CVD并发症的重要危险因素。2血液透析可部分清除血清Hcy、ADMA，来改善血管内皮功能，有利于CKD患者CVD并发症的防治。3ESRD患者血清Hcy和血清ADMA相关。4尿毒症患者血清NO比正常人群升高，可能与内皮功能紊乱、炎症等因素有关。