【摘 要】
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目的:
评价川崎病冠状动脉损伤患儿的预后情况,同时评价64层螺旋CT成像技术(MSCT)在观察川崎病冠状动脉损伤预后中的应用价值。
资料与方法:
对12例川崎病冠状动
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目的:
评价川崎病冠状动脉损伤患儿的预后情况,同时评价64层螺旋CT成像技术(MSCT)在观察川崎病冠状动脉损伤预后中的应用价值。
资料与方法:
对12例川崎病冠状动脉损伤患儿进行随访,进行64层螺旋CT成像检查冠状动脉,观察冠状动脉损伤的预后情况,并同期与二维超声心动图进行比较。
结果:
12例患儿中,小于等于4mm的扩张冠状动脉预后良好,可回缩至正常内径范围,一般无狭窄及钙化风险。内径小于等于4.5mm的冠状动脉瘤经长期随访可恢复至正常。大于4.5mm的冠状动脉瘤短期内恢复可能性不大,部分病例经长期随访可以较前有所回缩,但内径能否恢复至正常范围仍需进一步研究。冠状动脉瘤存在狭窄及钙化风险。
MSCT观察冠状动脉损伤的预后与二维超声心动图大部分提示相同改变,两者符合率较高。MSCT对描述梭形、串珠样等冠状动脉损伤的形态学改变更有优势,特别是描述冠状动脉远端改变,能反映冠状动脉的狭窄和钙化情况,对估计预后有重要价值,可作为评估冠状动脉损伤及预后的一种有效方法。
结论:
1、川崎病合并的冠状动脉损伤中,小于等于4mm的扩张冠状动脉恢复良好,小型冠状动脉瘤有恢复可能性,中型及巨型冠状动脉瘤预后不良,存在钙化风险。
2、MSCT用于评价冠状动脉损伤准确性较高,且在形态学描述及反映冠状动脉的狭窄和钙化情况方面更有优势,对估计预后有重要价值,但对一些轻度冠状动脉扩张检测的阳性率仍需大样本的调查。
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