垂体腺瘤是一组从垂体前叶和后叶细胞发生的常见良性肿瘤,肿瘤人群发生率为1/10万,占颅内肿瘤的10%,尸检中发现率为10%～25%,且近年有逐渐增多趋势。根据垂体腺瘤的大小,将其分为微腺瘤、大腺瘤及巨大腺瘤三种。而巨大垂体腺瘤由于其特有的生物学特性,治疗效果一直不理想,是临床研究和治疗的重点。 垂体腺瘤的常用的治疗方法有手术治疗、放射治疗及药物治疗。而巨大垂体腺瘤由于与周围解剖结构尤其是视神经及下丘脑等关系密切,放射治疗产生的放射性水中常引起病人失明、昏迷等严重并发症,而不能首先采用放射治疗,只是手术治疗后的一种补充治疗方法;药物治疗虽然能够部分控制垂体腺瘤过渡的激素分泌及短时期抑制肿瘤的生长,但不能达到长期控制肿瘤生长的作用。巨大垂体腺瘤最主要的治疗方法是手术治疗,按照手术途径的不同,分为经颅及经蝶入路两种。两种手术入路在治疗垂体腺瘤的过程是一个变化的过程。1907年Schloffer首先应用经鼻—筛—蝶窦入路成功切除了一例垂体腺瘤,由于当时手术器械落后、术野照明差等原因,使肿瘤切除不彻底及术后脑脊液鼻漏、颅内感染发生率很高,导致病人死亡率很高,极大限制了经蝶手术的开展。Horsley于1889年采用经额入路,作了第一例经颅垂体腺瘤手术,由于经蝶手术的缺点而使经颅