纯钛金属全冠微渗漏及密合度的研究

来源 :河北联合大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:FJHGL
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目的通过染色法及电镜观察法对纯钛金属全冠修复体的不同制作工艺及不同粘接材料的边缘密合度及边缘微渗漏进行研究,为临床工作中选择纯钛金属全冠修复体最佳的修复设计方式以及粘接剂提供参考。方法实验选取因正畸需要而拔除的完好的30颗离体下颌前磨牙,机械方法去净离体牙牙体组织表面软组织等附着物,保存于室温下0.9%生理盐水中,标本收集完成后随机分为2组,每组15颗牙。按常规金属全冠备牙要求进行牙齿的预备,肩台形式设计成凹面形并抛光。将预备好的离体牙采用硅橡胶取模型,送同一加工厂制作纯钛金属全冠并由同一技师加工完成。采用两种修复体加工制作工艺,一种为常规铸造工艺,另一种为计算机辅助设计和计算机辅助制作切削工艺(CAD/CAM切削工艺)制作。每组15颗。分别使用加强型玻璃离子水门汀粘结剂CX、树脂改良型玻璃离子水门汀粘结剂Rely X Luting、树脂粘结剂Rely XUnicem3种粘接系统进行粘接,每组三种粘结剂,各粘接5颗。粘接后的牙体进行亚甲蓝染色,使用Olympus体视显微镜观察并采集纯钛金属全冠修复体剖面微渗漏染色情况的数码图像,观察染色剂在修复体边缘渗入情况,按照评分标准进行评分,之后进行电镜观察。经过抽真空、喷金等预处理后,观察修复体边缘距预备体牙体组织的间隙大小,观察不同的加工工艺制作的纯钛金属全冠修复体与预备体之间的边缘适应情况。结果1切削工艺制作的纯钛金属全冠较铸造工艺制作的纯钛金属全冠,边缘密合度好,差异有统计学意义(P<0.05)。2相同修复体加工制作工艺条件下制作的纯钛金属全冠边缘密合度值之间的差异没有统计学意义(P>0.05)。3相同修复体加工制作工艺条件下,采用树脂粘接剂Rely X Unicem粘接的纯钛金属全冠边缘微渗漏程度小于采用树脂改良型玻璃离子水门汀粘接剂Rely X Luting的修复体(P<0.05),边缘封闭最好。而采用加强型玻璃离子水门汀粘接剂CX粘接的纯钛金属全冠,边缘微渗漏程度在三者当中最大。4相同粘接剂的实验组中,切削工艺制作的纯钛金属全冠较铸造工艺制作的纯钛金属全冠,边缘微渗漏较小,差异有统计学意义(P<0.05)。5采用玻璃离子水门汀粘接剂CX、树脂改良型玻璃离子水门汀粘接剂Rely X Luting和树脂粘接剂Rely X Unicem进行粘接的纯钛金属全冠,电镜下发现各种粘接剂之间有裂痕和气泡产生。结论1在本实验的条件下,不同的加工工艺,修复体边缘密合度也有所不同。其中切削工艺制作的修复体比铸造工艺制作的修复体边缘密合好,其产生的微渗漏也较小。2本实验的条件下,相同的修复体加工制作工艺,不同的粘接剂对修复体边缘所产生微渗漏程度不同。三种粘接剂中,树脂粘接剂Rely X Unicem边缘封闭性最好,其次为树脂改良型玻璃离子水门汀粘接剂Rely X Luting,而树脂改良型玻璃离子水门汀粘接剂Rely X Luting抗衡微渗漏的能力优于加强型玻璃离子水门汀CX。3采用树脂粘接剂Rely X Unicem粘接的纯钛金属全冠其边缘微渗漏较低,是目前较理想的纯钛金属全冠粘接材料。
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