先兆子痫患者外周血Treg细胞数及IL-17、IL-10、和IFN-γ水平分析

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目的:通过测定血清中IL-17、IL-10和IFN-γ的水平以及全血CD4+CD25high、CD4+CD127lowCD25+、Foxp3+CD4+三类细胞在正常妊娠组及先兆子痫组受试者体内的分布,以期能够对先兆子痫的防治开拓出前瞻性的思路,给患者带来福音。方法:选择2014年1月~2015年6月在石家庄市第四医院产科住院的的先兆子痫患者32例,先兆子痫(PE)组入选受试者按照全国统编教材第7版《妇产科学》。正常妊娠组:随机选择同期住院的正常妊娠妇女38例。两组研究对象均无遗传性疾病,无家族性疾病,无糖尿病史,其年龄及孕前体重指数均无统计学差异。采集EDTA抗凝血2 ml,分离外周血白细胞,利用流式细胞仪检测CD4+CD25high,CD4+CD127lowCD25+,Foxp3+CD4+的细胞数,同时采集非抗凝血2ml,4000转/分钟离心10分钟,分离血清放置-80℃冰箱中保存,同批次使用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中IL-17,IL-10和IFN-γ的含量。所得数据进行统计学分析。结果:1 PE组与正常妊娠组调节性T细胞水平比较正常妊娠组CD4+CD25high、CD4+CD127lowCD25+与Foxp3+CD4+Treg细胞占CD4+T细胞的比率分别为1.02±0.05%、11.94±1.63%及4.88±0.82%,PE患者组CD4+CD25high、CD4+CD127lowCD25+与Foxp3-+CD4+Treg细胞占CD4+T细胞的比率分别为0.54±0.13%、5.74±0.85%及2.67±0.41%。PE患者组CCD4+CD25high、CD4+CD127lowCD25+与Foxp3+CD4+Treg细胞水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.0 5)。2 PE组与正常妊娠组细胞因子水平比较正常妊娠组血清中IL-17、IL-10以及IFN-γ的含量分别为38.95±4.50、21.65±2.33、81.89±14.28 pg/ml;PE组三种因子的含量依次为569.63±26.21、13.24±3.59、116.58±11.21 pg/ml,PE组与正常妊娠组相比较,IL-17以及IFN-γ的含量明显高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05),而IL-10的含量明显低于正常妊娠组,差异有计学意义,(P<0.05)。结论:1 IFN-γ和IL-17在先兆子痫孕妇体内水平明显增加,提示IFN-γ和IL-17在血清中的水平与先兆子痫密切相关;2 IL-10抑制细胞免疫、增强体液免疫的作用对正常妊娠的维持起到关键作用;3 Treg细胞在人类正常妊娠中显著升高,对正常妊娠的维持、介导母胎界面局部形成免疫耐受起到了重要的作用;Treg细胞数量的减少,可能是先兆子痫的发生的其中一项重要因素。
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