目的研究血清胸苷激酶1(TK1)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在头颈鳞癌患者血清的表达及其与临床病理特征的关系,并探讨二者联合检测对头颈鳞癌的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测42例经病理学确诊的头颈鳞癌患者、20例癌前病变患者(包括喉角化、喉乳头状瘤等)和20例健康体检者血清样本中TK1、CYFRA21-1的表达水平。结果1、头颈鳞癌组血清TK1、CYFRA21-1的含量均明显高于癌前病变组及健康体检组,差异有统计学意义(P<0.01)。癌前病变组TK1含量高于健康体检组,但无显著性差异。2、血清TK1、CYFRA21-1的表达水平均与临床分期有关(P<0.01),随着临床分期的增加表达水平升高,而均与病理分级无相关性(P>0.05)。3、单独检测TK1、CYFRA21-1诊断头颈鳞癌的灵敏度分别为76.2%、59.5%,而两者联合检测诊断头颈鳞癌的灵敏度为95.2%,联合检测灵敏度明显高于单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论1、头颈鳞癌患者血清TK1、CYFRA21-1表达水平明显高于癌前病变及健康体检者。TK1、CYFRA21-1参与了头颈鳞癌的发生,可作为头颈鳞癌的诊断指标。2、头颈鳞癌患者血清TK1及CYFRA21-1均随着临床分期的增加表达水平升高,但均与病理分级无关。提示血清TK1、CYFRA21-1的表达可反映头颈鳞癌病程的进展。3、TK1、CYFRA21-1联合检测诊断头颈鳞癌的灵敏度明显高于单独检测,提示TK1、CYFRA21-1的联合检测可以提高头颈鳞癌诊断的灵敏度,从而有效的降低漏诊率,对头颈鳞癌的诊断及早期预测具有重要的临床应用价值。