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目的分析金坛地区随访人群连续3年宫颈上皮内瘤变发病率的变化趋势,探讨子宫颈癌筛查对于预防和控制子宫颈癌及癌前病变的临床价值。方法选择金坛市地区自愿接受筛查的18-25岁已婚妇女进行子宫颈癌筛查和随访,研究时间为2009年1月～2011年12月。接受筛查对象均采用宫颈液基细胞学检查(TCT),其结果为低度上皮内瘤变(LSIL)及以上者、不能明确临床意义(ASCUS)者并行高危型HPV-HC2检测,结果阳性者结合阴道镜检查,最终诊断以阴道镜下活检病理作为金标准。结果2009年共1458例,TCT检查结果示ASCUS伴HPV阳性26例,AGC2例,LSIL34例,HSIL9例,共71例进行阴道镜活检(4.87%),其中慢性炎症22例(30.99%),CIN1为17例(23.94%),CIN2为19例(26.76%),CIN3为13例(18.31%)；2010年共1376例,35例进行阴道镜活检(2.54%),其中9例(25.71%)为慢性炎症,CIN14例(11.43%),C1N219例(54.29%),C1N33例(8.57%)；2011年共1262例,25例进行阴道镜活检(1.98%),其中15例为慢性炎症反应(60.00%),CIN17例(28.00%),CIN21例(4.00%),C1N32例(8.00%)。2009、2010、2011年宫颈低危病变发病率分别为1.17%,0.29%,0.55%,宫颈高危病变发病率为2.19%,1.60%,0.24%,每年宫颈上皮内瘤变发病率依次为3.36%,1.89%,0.79%。结论通过对高危人群进行子宫颈癌及癌前病变的筛查,每年随访对象宫颈上皮内瘤变新增发病率有逐年降低趋势,筛查是预防和控制子宫颈癌的主要手段。