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目的:探讨诊断用彩色多普勒超声照射中孕大鼠子宫投影区一定时间,是否对胎鼠心肌细胞、小肠粘膜上皮细胞凋亡状况构成影响,以期为彩色多普勒超声的产科安全应用提供新的佐证。 方法:建立孕14天SD大鼠模型36只,按取材时间的不同分为胚胎组和幼仔组。胚胎组孕鼠24只,于照射后24h取材,按照射时间不同等分为Ⅰ—Ⅳ组,Ⅰ组为对照组(假辐照组),Ⅱ组照射10分钟、Ⅲ组照射20分钟、Ⅳ组照射30分钟;幼仔组孕鼠12只,于出生10天后取材,等分为Ⅴ、Ⅵ两个组,Ⅴ组为对照组(假辐照组),Ⅵ组照射30分钟。仪器采用Acuson公司Sequeoia-512型彩色电脑声像仪,照射条件:4V1探头,二维频率H3.0MHz,彩色频率CD=3.0MHz,Tis=1.8,MIcd=1.6。Ⅰ—Ⅳ组于照射后24小时剖宫取胎鼠心肌标本和小肠标本,HE染色光镜观察,TUNEL法检测凋亡细胞,激光共聚焦显微图像分析仪进行荧光强度检测,透射电镜观察超微结构的变化。Ⅴ—Ⅵ组于出生后10天取幼鼠心肌标本,观察指标同胚胎组。 第四军医大学硕士学位论文一结果:各组心肌标本及小肠标本光镜下观察均未见异常。TUNEL法检测结果:胚胎组中,对照组及照射10分钟组、照射20分钟组胎鼠心肌组织内偶见散在凋亡细胞,荧光强度各组间无显著差异(刃刀5);照射30分钟组凋亡细胞较易观察到,部分区域可见较密集的凋亡细胞。照射30分钟组荧光强度与对照组有显著差异(奶.仍),与照射10分钟组、照射20分钟组无显著差异。幼仔组中,对照组及照射30分钟组心肌组织内凋亡细胞稀少,荧光强度无显著差异(叩刀5卜 幼仔组与胚胎组间心肌荧光强度有显著差异仟刃刀5卜胚胎组中,对照组及照射10分钟组胎鼠小肠上皮可见散在凋亡细胞,荧光强度两组间无显著差异(川刀5);照射20分钟组及照射30分钟组凋亡细胞明显增多,部分区域可见较密集的凋亡细胞。照射20分钟组荧光强度与对照组有显著差异(刃刀5),与照射10分钟组无显著差异;照射30分钟组荧光强度与对照组及照射10分钟组有显著差异沪刃刀1> 与照射20分钟组也有显著差异(<0刀5),胎鼠小肠标本荧光强度与照射时间呈正相关(刃01,r刃.571卜胚胎照射30分钟组心肌及小肠标本电镜检查发现核染色质浓缩边集,内质网及线粒体肿胀等超微结构变化。结论:诊断用彩色多普勒超声照射中孕期大鼠子宫投影区30分钟以上可引起胎鼠心肌细胞凋亡,但是这种效应在出生后消失;照射20分钟以上可引起胎鼠小肠粘膜上皮细胞凋亡。