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目的:通过对盆腔肿瘤患者行多排螺旋CT常规剂量和低剂量增强扫描,并在低剂量扫描后应用iDose迭代重建技术对原始图像进行重建,比较两种不同剂量条件下所得图像的质量,分析iDose迭代重建技术在盆腔恶性肿瘤低剂量CT检查中的应用价值。材料和方法:选择体质指数正常(19~23)的120例盆腔恶性肿瘤初诊患者作为研究对象,将其随机平均分为4组(A组~D组)。各研究对象在治疗前均行常规剂量增强CT扫描(120kV,250mAs;FBP重建),然后分别进行低剂量扫描(A组:100kV,250mAs;B组:80kV,250mAs;C组:120kV,125mAs;D组:120kV,75mAs,各组均行FBP重建、iDose2、iDose4、iDose6迭代重建)。由三位高年资医师共同记录各研究对象的CT剂量容积指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED);并记算各组图像噪声、信噪比、对比噪声比;按5分法评价图像主观图像质量、病灶显示情况及细小解剖结构显示情况,按4分法评价病灶诊断信度。用SPSS统计软件进行统计分析。结果:1.图像质量:各组低剂量扫描图像经不同等级iDose迭代重建处理后,客观及主观评分均有提高。A、C组低剂量扫描后经iDose4迭代重建即可达到该组常规剂量图像质量水平;D组低剂量扫描经iDose6迭代重建能够达到常规剂量图像质量水平;B组低剂量扫描后经各等级iDose迭代重建图像质量均无法达到常规剂量图像的水平,不能满足诊断要求。2.辐射剂量:D组在应用iDose6迭代重建保证图像质量符合诊断要求的前提下,辐射剂量降低最为显著:研究对象的CTDIvol、DLP和ED分别是5.47±0.015mGy、156.09±8.16mGy·cm、2.97±0.15mSv,较正常剂量分别降低70.11%、71.01%、70.97%。结论:盆腔恶性肿瘤行低剂量CT检查,利用iDose迭代重建技术可在降低辐射剂量的前提下提高图像质量,保证诊断效能。