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目的:
探究在临床过程中,行胆汁外引流术后,胆汁丢失对于血浆内毒素水平的影响。
方法:
选取我科自2012.5~2013.3胆总管结石病人37例,分为胆汁外引流组和胆汁回输组,随机选取其中17例纳入胆汁回输组。胆汁回输组于术后第3天开始行胆汁回输,所有排出体外的胆汁将会通过口服或者经复尔凯螺旋型鼻肠营养管回输。两组分别于术前1d,术后10d用肝素抗凝管采集静脉血2~4ml,置入无菌的离心管中离心(3000r/min)30min,分离出血浆,取出置于冰水浴中,如需保留样本,需置于-20℃冰箱中保存。采用鲎试剂显色基质定量法进行血浆内毒素检测。所有计量数值用均数±标准差((x)±s)表示,用SPSS13.0软件进行统计学分析。
结果:
术前1d测血浆内毒素含量,单纯外引流组与胆汁回输组无显著性差异(p>0.05);术后第10d,单纯外引流组与胆汁回输组血浆内毒素含量(均值)与术前1d相比较均升高;术后第10d,胆汁回输组血浆内毒素含量(均值)明显低于单纯外引流组的血浆内毒素含量(均值),有显著性差异(p<0.05)。
结论:
通过选用测外周血浆内毒素的方法探究胆道外引流术所导致的胆汁丢失对血浆内毒素水平的影响,说明胆汁丢失可引起内毒素血症;胆汁回输有利于减轻内毒素血症。