研究背景和目的 青光眼是一种世界范围内的严重的不可逆性致盲性眼病，是仅次于白内障的导致视力丧失的主要病因。长期以来，人们一致认为眼压升高是导致青光眼病变的主要危险因素，因此青光眼治疗也以降低眼压为主要手段。然而在临床工作中，有些青光眼患者即使将眼压控制在正常水平，视功能损伤仍然继续进展。因此需要对眼压在青光眼视神经病变中的作用进行更加深入的研究。本研究的目的是通过观察眼压升高和眼压控制后视神经的变化、星形胶质细胞的状态改变，推测眼压升高对视神经病变的影响及其可能机制，以便为青光眼的诊治提供有益的依据。 材料和方法 健康雄性SD大鼠197只，体重200～250g。其中，17只大鼠的左眼作为实验组，右眼为空白对照组，烧灼巩膜上静脉引起眼压升高，诱导成大鼠高眼压模型，按照烧灼静脉的数量分为A、B、C三组，比较三组眼压的变化及角膜水肿的发生情况，并在实验结束时，处死动物，取出眼球，进行光镜和电镜观察。然后，选择健康雄性SD大鼠180只，首先将所有动物制作成高眼压动物模型，分别于1、2、4和6周处死9只实验动物，6周时将全部存活实验动物随机分成两组，一组保持高眼压状态，不予处理；另一组施行降眼压手术后，将眼压降至正常，然后分别在1、2、4、6、8、12、16、24周时随机抽取并处死9只实验动物，制作视神经半薄切片并进行视神经纤维计数，将神经纤维数量与眼压、观察时间进行多元线性回归分析；应用免疫组化技术，标记GFAP和ECAM，进行计算机图像分析。 结果 1．烧灼3根巩膜上静脉的升眼压效果及维持时间与4根者接近，且具有角膜反应较轻，恢复快，并发症少的优点。