目的:绞窄性肠梗阻作为急腹症,确诊后需外科手术处理,临床上常难以作出早期诊断,误诊率较高。精准医学对快速疾病诊断和靶向治疗有显著贡献,但依赖于详细的、特定的临床信息。用核磁共振氢谱(~1H-NMR)可以提取个体代谢指纹,采用~1H-NMR代谢组学技术,对绞窄性肠梗阻患者的血液进行检测,绘制绞窄性肠梗阻代谢指纹图谱,并通过分析对比,筛选出绞窄性肠梗阻特异性的代谢标志物。能够对绞窄性肠梗阻早期诊断及判断预后,从而指导手术治疗及改善预后。方法:我们纳入了30例绞窄性肠梗阻住院患者及30例腹部CT提示正常的且排除有肠道疾病的正常人,在入院时采集病例组受试者和对照组受试者的静脉血液5ml,分离血浆并进行~1H-NMR检测,并把数据导出Excel文件。采用SIMCA-P+11软件对所得到的数据进行分析,包括主成分分析(PCA),偏最小二乘判别分析(PLS-DA)及正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)处理~1H-NMR检测数据,绘制病例组和对照组的代谢指纹,将两组指纹图谱比对并筛选出可作为绞窄性肠梗阻早期诊断和判断预后的代谢标志物。结果:经PCA显示病例组和对照组代谢指纹图谱有显著的差异,并分了15个主成分。通过进一步进行PLS-DA及OPLS-DA,在两组之间表现出很好的鉴别,筛选出了最显著发生变化的5个主成分,在人类代谢组数据库对比,筛选了丙氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、乳酸、缬氨酸等5种代谢产物,这些代谢物在两组之间有显著的差异,两组对比统计分析(P<0.05),据此筛选出上述代谢物为绞窄性肠梗阻患者代谢标志物。结论:1.基于~1H-NMR的代谢组织学技术可用于绞窄性肠梗阻预后判断;2.绞窄性肠梗阻指纹与正常人有明显差异;3.绞窄性肠梗阻患者血中丙氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、乳酸、缬氨酸可以作为绞窄性肠梗阻早期诊断潜在的代谢标志物。没有一种单一的代谢物可以作为这些疾病的可能生物标志物,而整个~1H-NMR血清指纹图谱的贡献似乎是一个很有前途的候选,在进一步研究中得到证实,便之能够作为这些疾病的一线鉴别方法。