目的观察泰舒达（trastal）联合小脑顶核电刺激（fastigial nucleusstimulation，FNS）治疗急性脑梗死昏迷患者的临床疗效。方法90例急性脑梗死昏迷患者随机分为3组，对照组1、对照组2、治疗组，每组30例。对照组1接受脑梗死伴昏迷的常规治疗，对照组2接受“常规治疗+小脑顶核电刺激”治疗，治疗组接受“常规治疗+泰舒达+小脑顶核电刺激”治疗。在治疗前、治疗后7d、14d、21d，分别采用格拉斯哥昏迷量表（Glasgow coma scale，GCS）和美国国立卫生院神经功能缺损评分(National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS)评定昏迷及神经功能缺损程度。3组疗程均为21天，治疗21d后进行临床疗效评定。结果治疗7d后，3组患者分别与各自基线水平比较，临床症状改善但GCS及NIHSS评分无统计学差异（P>0.05）。治疗l4d、21d后，3组患者GCS及NIHSS评分较基线水平均明显改善(P<0.05)；治疗组GCS及NIHSS评分显著优于对照组1(P<0.01)；与对照组2比较，治疗组GCS及NIHSS评分趋势好转（治疗14d、21d后，治疗组GCS评分均高于对照组2，NIHSS评分均低于对照组2），但统计学分析未见显著差异（P>0.05）。3组患者在治疗21天后，进行临床疗效评定，浅昏迷、中度昏迷的患者促醒效果较好，而深昏迷患者基本无效。总体有效率：治疗组、对照组1、对照组2分别为93.3%、73.3%、86.7%。结论在急性脑梗死伴昏迷患者的常规治疗基础上，单纯加用小脑顶核电刺激治疗，其GCS及NIHSS评分可有好转趋势，但统计学差异不显著；而采用“泰舒达+小脑顶核电刺激”的联合治疗方案，则可显著改善轻、中度脑梗死昏迷患者的意识状态及神经功能缺损症状。