【摘 要】
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目的:比较可视穿刺超微通道经皮肾镜取石术与输尿管软镜取石术这两种术式在治疗1-2cm肾下盏结石的安全性和有效性。方法:严格执行纳入和排除标准,回顾性收集自2017年1月至201
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目的:比较可视穿刺超微通道经皮肾镜取石术与输尿管软镜取石术这两种术式在治疗1-2cm肾下盏结石的安全性和有效性。方法:严格执行纳入和排除标准,回顾性收集自2017年1月至2019年6月在山东省千佛山医院泌尿外科治疗的共计102例肾下盏结石患者的病案资料,根据采用术式的差异分为可视穿刺超微经皮肾镜组(Microperc组)和输尿管软镜组(FURL组),其中。Microperc组纳入患者49例,FURL组纳入患者56例。比较两组患者的手术时间,术后置管情况,术后血红蛋白(Hb)变化,术后降钙素原(PCT)水平,围术期并发症,术后住院时间,一期手术结石清除率等指标。结果:Microperc组手术时间(51.47±11.42min)显著短于FURL组手术时间(75.23±12.31min),差别具有统计学意义(P<0.05)。Microperc组一期结石清除率85.7%(42/49),高于FURL组一期结石清除率80.4%(45/56),但差异不具有统计学意义(P>0.05)。Microperc组术后Hb下降值(10.05±2.14g/L),术后血清降钙素原(0.37±0.19 μg/L),术后疼痛评分(5.15±1.05分),术后发热率22.4%(11/49),术后住院时间(5.19±0.64天)均高于FURL组的术后Hb下降值(9.72±1.40g/L),术后血清降钙素原(0.34±0.15 μg/L),术后疼痛评分(4.85±1.61分),术后发热率17.9%(10/56),术后住院时间(4.93±0.61天),但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:1.对于1-2cm肾下盏结石的治疗,Microperc与FURL两种术式均安全有效。2.虽然FURL在术中出血量,术后疼痛评分,围术期并发症,术后住院时间方面稍优于Microperc,但Microperc手术时间更短,一期结石清除率更高,且术后可实现完全无管化。
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