补肺益肾膏对慢阻肺稳定期及其合并风险因子的干预作用

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目的:观察补肺益肾膏对COPD稳定期患者远期生活质量的影响,以及对COPD病程中可能合并冠心病、脑卒中、高血压、肺癌、抑郁状态等导致本疾病进展的风险因子的干预作用。方法:该课题将120例符合标准的COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组在西医常规治疗的基础上加用我院自制补肺益肾膏,每次15ml,每日两次。对照组在西医常规治疗的基础上加用“金水宝胶囊”,每次3粒,每日3次。用药疗程为8周。通过对两组COPD急性发作次数、CAT评分、mMRC分级、肺功能FEV1%及出现合并症风险因子(冠心病、脑卒中、高血压、肺癌、抑郁状态等)的患者,统计相应的发生例数,进行组间分析。随访观察时间为1年。结果:1.治疗后,两组患者急性发作次数均减少(P<0.05),治疗组较对照组减少次数更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。2.治疗后两组CAT问卷积分较前均降低(P<0.01)治疗组CAT积分低于对照组(P<0.05),治疗组mMRC分级较治疗前有所降低(P<0.05),对照组无明显改善(P>0.05)治疗组优于对照组(P<0.05)3.治疗后肺功能比较,两组均较前有所改善(P<0.05)治疗组较对照组改善更为明显,差异有显著性意义(P<0.05),4.治疗后两组比较,慢阻肺合并肺癌:治疗组:2例,对照组3例;两组差异无显著性意义(P>0.05),慢阻肺合并脑卒中:治疗组6例,对照组5例,两组差异无显著性意义(P>0.05),慢阻肺合并高血压(治疗组:17例,对照组:28例),两组差异有显著性意义(P<0.05)、慢阻肺合并冠心病(治疗组:10例,对照组:20例)两组差异有显著性意义(P<0.05)、慢阻肺合并抑郁状态(治疗组:15例,对照组:25例)两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论:补肺益肾膏可以改善COPD稳定期患者(肺脾肾气虚证)远期的生活质量,减少COPD患者急性加重次数,同时对慢阻肺患者中高血压、冠心病及抑郁状态风险因子合并发生率有干预作用,对于肺癌及脑卒中疾病的干预作用尚不明确。
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