慢速离心与向心训练对中老年女性膝关节炎患者影响的对比研究

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1目的:膝关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种普遍的慢性骨骼肌骨骼疾病,疼痛是结构改变、身体损伤和心理因素之间复杂相互作用的主要症状和结果。运动被认为是改善膝OA的主要方式,增强下肢肌力则是较为有效的运动干预手段。研究发现,不同的运动模式可以产生不同的疗效,那么探讨最佳的运动模式对运动干预改善膝OA具有重要意义。本研究采用负重训练模式,旨在研究慢速离心与慢速向心训练改善膝OA的疗效问题。2方法:选取50名女性膝OA患者作为研究对象,随机分为慢速离心训练组与慢速向心训练组。两组均训练8周,每周2次,每次3组10次重复。慢速离心与慢速向心训练组在训练前三天和末次训练后隔日同一运动时间测取受试者的身高、体重、血压、心率、去脂体重、下肢骨骼肌量、WOMAC骨关节炎指数;并进行身体功能(20m计时步行测试、6min步行测试、坐椅站立测试、台阶实验)、关节活动范围、单双腿1RM以及膝伸肌力矩测试。3结果:3.1慢速离心与慢速向心训练组受试者WOMAC骨关节炎指数变化为:(1)与8周训练前相比,慢速离心训练组与慢速向心训练组受试者WOMAC疼痛值均呈显著性降低(P<0.05);WOMAC僵硬值均无显著性变化(P>0.05);WOMAC身体功能值均呈极显著性降低(P<0.001);(2)经8周训练后,慢速离心训练组与慢速向心训练组受试者WOMAC骨关节炎指数组间无显著性变化(P>0.05)。3.2慢速离心与慢速向心训练组受试者身体形态参数化为:(1)与8周训练前相比,慢速离心训练组与慢速向心训练组受试者去脂体重均呈显著性增加(P<0.05),下肢肌肉量呈非常显著性增加(P<0.01);(2)经8周训练后,慢速离心训练组与慢速向心训练组受试者去脂体重、下肢肌肉量组间均无显著性变化(P>0.05)。3.3慢速离心与慢速向心训练组受试者身体功能参数变化为:(1)与8周训练前相比,慢速离心训练组与慢速向心训练组受试者坐椅站立测试均呈显著性降低(P<0.05)、台阶实验均呈显著性增加(P<0.05);20 m计时步行测试、6min步行测试均无显著性变化(P>0.05);(2)经8周训练后,慢速离心训练组与慢速向心训练组受试者坐椅站立测试、台阶实验、20m计时步行测试、6min步行测试组间均无显著性变化(P>0.05)。3.4慢速离心与慢速向心训练组受试者单腿肌力变化为:(1)与8周训练前相比,慢速离心与慢速向心训练组受试者膝伸肌、膝屈肌、髋外展肌、伸髋肌的1-RM值均呈非常显著性增加(P<0.01);(2)经8周训练后,慢速离心与慢速向心组受试者膝伸肌、膝屈肌、髋外展肌和伸髋肌的1-RM值组间无显著性变化(P>0.05)。3.5慢速离心与慢速向心训练组受试者双腿最大肌力与肌肉力矩变化为:(1)与8周训练前相比,慢速离心与慢速向心训练组受试者双腿最大肌力均呈非常显著性增加(P<0.01);膝伸肌力矩均呈显著性增加(P<0.05);(2)经8周训练后,慢速离心与慢速向心训练组受试者双腿最大肌力与膝伸肌力矩组间均无显著性变化(P>0.05)。4结论4.1慢速离心与向心训练均改善了中老年女性膝关节炎患者的疼痛症状;4.2慢速离心与向心训练均改善了中老年女性膝关节炎患者的身体功能;4.3慢速离心与向心训练干预效果相同,与增强骨骼肌质量和力量有关。
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