斜扳手法对腰椎间盘突出症患者腰椎功能的影响

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目的:本研究采用临床随机对照的研究方法,以JOA评分、VAS评分客观量化斜扳手法对腰椎间盘突出症患者腰部疼痛与生活能力的改善情况,并运用脊柱多功能测试训练系统(Tergumed)对腰椎间盘突出症患者治疗前后进行腰椎功能的检测,分析斜扳手法对腰椎间盘突出症患者腰椎活动度和腰椎肌力的影响,为推拿治疗腰椎间盘突出症提供理论基础,以更好的提高临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者,按照临床随机对照的研究方法,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用斜扳手法为主的推拿治疗,对照组采用牵引法为主的推拿治疗,每日1次,7天为1个疗程,疗程结束休息1天,共治疗2个疗程。分别于治疗前后进行JOA评分、VAS评分、Tergumed检测仪检测。将所得数据进行统计学分析,计量资料用(x±s)表示,采用t检验或方差分析,计数资料用χ2检验,均以P<0.05(双侧)为差异有统计学意义。结果:1组内比较:治疗组和对照组治疗后与治疗前比较,腰椎功能有明显的改善,JOA评分、疼痛VAS评分、Tergumed检测腰椎前屈、后伸、左右侧屈最大肌力与治疗前相比较,P<0.05,差异有统计学意义。2组间比较:(1)JOA评分比较:治疗前治疗组与对照组相比,P>0.05,差异无统计学意义;治疗后治疗组与对照组相比,P<0.05,差异有统计学意义。(2)疼痛VAS评分比较:治疗前治疗组与对照组相比,P>0.05,差异无统计学意义;治疗后治疗组与对照组相比,P<0.05,差异有统计学意义。(3)Tergumed检测腰椎前屈、后伸、左右侧屈最大肌力比较:治疗前治疗组与对照组相比,P>0.05,差异无统计学意义;治疗后治疗组与对照组相比,P<0.05,差异有统计学意义。结论:1斜扳手法明显改善了腰椎间盘突出症患者的症状、体征与日常生活的能力,且优于牵引法。2斜扳手法改善腰椎间盘突出症患者疼痛症状、降低痛阈方面明显优于牵引法。3斜扳手法在提高患者腰椎前屈、后伸、左右侧屈的最大肌力方面均优于牵引法。4本研究通过观察治疗前后JOA评分、疼痛VAS评分、Tergumed检测腰椎前屈、后伸、左右侧屈的活动度及最大肌力的改变,认为斜扳手法可明显改善腰椎间盘突出症患者的腰椎功能。
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