目的:观察高枕无忧汤加减对胆虚痰扰型失眠患者的临床疗效。方法:选取30例符合课题纳入标准且诊断为胆虚痰扰型失眠的门诊患者,并给予高枕无忧汤为主方进行化裁,水煎服300ml,分早晚2次服用,1个疗程为4周。分别在治疗前、治疗2周、治疗4周后观察并记录患者的睡眠质量评分、失眠严重程度指数以及中医证候积分的改变情况。结果:1.睡眠质量指数:治疗2周与治疗前、治疗4周与治疗2周相比,睡眠质量总评分均降低,差异具有统计学意义;睡眠质量各项评分在治疗2周后与治疗前、治疗4周与治疗2周相比,积分均有降低,差异具有统计学意义(P<0.01);2.失眠严重程度指数:在治疗2周、治疗4周后,分级为重度、中重度临床失眠症的患者明显减少,中度及轻度失眠症的人数相对增加,治疗前、治疗2周、4周相比,差异有统计学意义(P<0.01);3.中医证候积分:治疗2周与治疗前、治疗4周与治疗2周相比,中医证候总积分均有所下降,差异具有统计学意义(P<0.01);中医证候各积分在治疗2周与治疗前、治疗4周与治疗2周相比,积分均有降低,差异具有统计学意义(P<0.01);4.临床疗效:在治疗2周、治疗4周后,患者的睡眠质量得到不同程度的提升,临床疗效总有效率为40%和90%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗2周、治疗4周后,失眠临床症状改善明显,疗效评价总有效率为26.7%和93.3%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗2周、治疗4周后,中医证候评价总有效率分别为66.7%和93.3%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:1.高枕无忧汤加减在治疗4周后能明显改善胆虚痰扰型失眠患者的睡眠时长、睡眠质量和失眠严重程度。2.高枕无忧汤加减可以有效改善胆虚痰扰型失眠患者的中医证候。