目的:基于中医“五神”辨治体系,运用舒意展志汤治疗“志意亢盛”失眠症,通过对“志意亢盛”失眠症患者的临床疗效观察,以期为失眠症的诊治提供新的思路,同时完善中医“五神”辨治理论。方法:选取就诊于山东省中医院的失眠症患者,就诊时间为2017年12月-2018年12月。临床表现符合西医失眠症诊断标准、中医不寐的诊断标准及中医“五神”“志意亢盛”的诊断标准,分为试验组和对照组,按照随机数字法分各30例。试验组采用舒意展志汤和佐匹克隆片干预治疗,对照组采用佐匹克隆片干预治疗,治疗周期为28天。通过对比前后PSQI量表和自拟中医证候评定表得分,应用统计学软件SPSS22.0对数据进行分析,评估患者睡眠、中医证候改善情况。结果:1.一般资料:两组患者在一般资料(性别、病程等)(P>0.05),具有可比性。2.临床疗效判定:试验组临床总有效率为93.33%,对照组临床总有效率为70%,试验组临床总有效率明显高于对照组(P=0.00<0.05)。3.匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分改善比较:(1)总有效率:试验组临床总有效率为90%,对照组临床总有效率为70%,试验组有效率明显高于对照组(P=0.00<0.05);(2)PSQI各因子比较:试验组除睡眠因子f催眠药物外,其他各因子(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间等)与对照组相比,均有统计学差异(P<0.05)。4.中医证候评分改善比较:(1)总有效率:试验组临床治愈率13.33%,临床总有效率93.33%;对照组临床治愈率为3.33%,临床总有效率73.33%;试验组有效率明显高于对照组(P=0.00<0.05)。(2)中医各症候比较:试验组和对照组治疗后比较,除了症候2口干外,其余各项(不愿说话、不愿与人交流、对周围事物缺乏感觉、兴趣或关心、入睡时间等)均有统计学差义(P<0.05)。结论:说明在中医“五神”辨治理论指导下,舒意展志汤治疗“志意亢盛”失眠症具有很好的临床疗效,同时进一步说明中医“五神”辨治理论在治疗失眠症的优势性及可行性。