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目的:观察成纤维细胞生长因子受体2(fibroblast growth factor receptor2, FGFR-2)与基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteniase9, MMP-9)在正常移行上皮和膀胱移行细胞癌中的表达,分析膀胱移行细胞癌中FGFR-2蛋白和MMP-9蛋白的表达与临床病理因素(年龄、性别、临床分期、病理分级、初发与复发)的关系以及它们之间的相互关系,从而评估FGFR-2作为一种新的肿瘤生物标记物在膀胱移行细胞癌诊断和预后判断中的价值,并探讨FGFR-2与MMP-9在膀胱移行细胞癌上皮间质转化过程中可能存在的相互作用。方法:随机选取我院2010-2012年手术切除的62例膀胱移行细胞癌住院患者术后存档石蜡标本。其中男48例,女14例;年龄44-86岁,平均65岁。按临床分期浅表性肿瘤26例,浸润性肿瘤36例(T2222例、T38例、T46例);病理分级高级别52例,低级别10例;初发52例,复发10例。取正常膀胱及肾盂粘膜组织10例作为本实验对照。采用免疫组织化学SP法对上述标本中的FGFR-2和MMP-9蛋白进行染色,并观察记录。数据均由统计软件SPSS19.0处理。结果:1.正常移行上皮中,FGFR-2阳性9例,阳性率90.0%,膀胱癌标本中,FGFR-2阳性表达30例,阳性率为48.4%,两者具有统计学差别。膀胱癌中,浸润性膀胱癌组阳性11例,浅表性膀胱癌阳性19例,差别有统计学意义(P<0.05);病理分级高级别22例,低级别8例,差别有统计学意义(P<0.05);初发组26例,复发组4例,差别有统计学意义;年龄、性别组均无统计学差别。2.正常移行上皮中,MMP-9全部为阴性,膀胱癌标本中,MMP-9阳性表达23例,阳性率为37.1%,两者具有统计学差别。膀胱癌中,浸润性膀胱癌组阳性18例,浅表性膀胱癌阳性5例,差别有统计学意义(P<0.05);病理分级高级别23例,低级别0例,差别有统计学意义(P<0.05);初发组13例,复发组10例,无统计学差别;年龄、性别组均无统计学差别。3.膀胱移行细胞癌中FGFR-2、MMP-9表达相关性分析:两者无相关性(r=-0.075)。结论:1、FGFR-2蛋白在膀胱移行细胞癌中的表达比在正常移行上皮中明显降低,且与肿瘤的病理分级和临床分期负相关,即病理分级、临床分期越高,FGFR-2蛋白表达越少,此外,该蛋白在初发组中的表达也高于复发组。由此可以看出FGFR-2与膀胱癌的恶性程度与复发密切相关,可能成为膀胱移行细胞癌的一个新的抑癌因子,通过检测膀胱癌中FGFR-2的异常表达,可能有助于膀胱癌的诊断以及对于预后的判断。2、在与正常移行上皮相比,MMP-9蛋白在膀胱移行细胞癌中表达上调,且与肿瘤的病理分级、临床分期密切相关:病理分级越高,临床分期越高,MMP-9蛋白的表达阳性率就越高。检测膀胱移行细胞癌组织中的MMP-9蛋白表达情况,有助于膀胱癌的诊断,亦有助于对膀胱癌预后的判断。3、经统计学分析,FGFR-2与MMP-9在膀胱移行细胞癌中的表达没有相关性,这可能表明,虽然两者均参与膀胱移行细胞癌的上皮间质转化过程,但是参与的步骤不同、阶段各异,没有发生直接的联系。