论文部分内容阅读
目的：以雷米普利为阳性对照药，观察益肾康颗粒对糖尿病大鼠模型尿微量白蛋白(MA)及肾脏病理形态的影响，评价不同浓度益肾康颗粒对早期糖尿病肾病的疗效。材料与方法：SPF级SD雄性大鼠120只，随机选取108只大鼠，采用腹腔注射链脲佐菌素（Streptozotocin，STZ）53mg/kg诱导大鼠糖尿病模型，72小时后眶静脉采血，测定血糖值，将血糖值≥16.7mmol/L的大鼠随机分为模型组、阳性药物对照组、益肾康颗粒低剂量组、益肾康颗粒中剂量组、益肾康颗粒高剂量组。给药6周、8周末分别取尿，采用免疫透射比浊法测定尿微量白蛋白含量；给药8周末大鼠麻醉后摘取左肾从中切开，置10%福尔马林中固定,制作光镜标本。结果与分析：8周末光镜下观察各组肾小球形态、大小、系膜基质的变化结果是：正常组肾小球结构、形态、大小正常，血管球、与肾小球囊腔的比例正常，近端小管与远端小管的管壁薄厚、管腔大小正常；模型组大鼠肾小球血管球萎缩、肾球囊腔变大，比例失调，近端小管与远端小管的管壁薄厚不匀、管腔大小不一，肿胀，有大量的炎性细胞浸润，与正常组比较肾脏病理结构损伤严重，说明糖尿病肾病造膜成功；中药各组及阳性对照药组较模型组损伤轻微，说明益肾康颗粒剂与雷米普利均有减轻早期（Diabetic Nephropathy，DN）模型肾脏病理损伤的作用；6周末及8周末,模型组尿微量白蛋白含量均显著高于正常组(p＜0.01)，说明糖尿病肾病大鼠6周既已成膜；模型组8周末尿微量白蛋白含量显著高于6周末，说明随着病程延长，肾脏损伤逐渐加重；阳性药物对照组及中药各组尿微量白蛋白含量均显著低于模型对照组(p＜0.05)，说明雷米普利及益肾康颗粒均有降低尿微量白蛋白的作用；中药各组尿微量蛋白含量与阳性药物对照组比较无统计学差异(p＞0.05)，说明益肾康颗粒与雷米普利效果相当；中药组间比较无统计学意义，说明益肾康颗粒高中低剂量组之间不存在量效关系；中药组8周末尿微量白蛋白下降幅度优于6周末，说明疗程越长疗效越好。结论：1.早期糖尿病肾病模型建立成功。2.益肾康颗粒通过降低尿微量白蛋白起到防治早期糖尿病肾病的作用。3.益肾康颗粒高、中、低剂量组疗效无差异。4.益肾康颗粒防治早期糖尿病肾病的疗效与雷米普利相当。5.益肾康颗粒及雷米普利均有减轻早期糖尿病肾病大鼠肾脏病理损伤作用。