【摘 要】
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目的:比较腹腔镜下子宫骶骨固定术与经阴道骶棘韧带悬吊术治疗中盆腔脱垂的临床疗效,为中盆腔脱垂患者选择合理术式提供理论依据。方法:将2014年9月至2015年6月遵义医学院附
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目的:比较腹腔镜下子宫骶骨固定术与经阴道骶棘韧带悬吊术治疗中盆腔脱垂的临床疗效,为中盆腔脱垂患者选择合理术式提供理论依据。方法:将2014年9月至2015年6月遵义医学院附属医院妇科诊断为“中盆腔脱垂”,并接受腹腔镜下子宫骶骨固定术(L组,15例)或骶棘韧带悬吊术(S组,15例)治疗的有症状患者作为研究对象。比较两组手术、手术时间、术中出血量、手术前后的POP-Q分度、盆腔功能障碍评分问卷(PFDI-20)、盆腔功能影响问卷简表(PFIQ-7)及盆腔脱垂性生活问卷(PISQ-12)来评估手术疗效及生活质量。结果:1.L组手术时间及术中出血量均低于S组(P<0.05)。2.两组术后POP-Q分度较术前均有明显改善(P<0.05),但组间POP-Q分度无差异(P>0.05)。3.两组术后PISQ-12评分均较术前升高(P<0.05),L组术后性生活质量评分高于S组(P<0.05)。4.两组术后PFDI-20和PFIQ-7评分均较术前降低(P<0.05),但组间均无差异(P均>0.05)。5.两组术后复发无差异(P>0.05)。结论:1.两种术式均可有效治疗中盆腔脱垂,改善患者的生活质量。2.腹腔镜下子宫骶骨固定组术后患者的性生活质量优于骶棘韧带悬吊组,且该术式具有术野直观、术中出血量少、住院日短及性生活质量改善明显等优点,但其手术操作复杂。3.有基础疾病不能耐受全身麻醉的患者可选择骶棘韧带悬吊术。
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