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目的以病理为基础,探讨血清降钙素原与大鼠白念珠菌支气管肺感染程度的关系。方法首先建立白念珠菌支气管肺感染动物模型,选择体重相近雄性SD大鼠18只,随机分为免疫抑制感染组(免疫抑制+白念珠菌感染)、免疫正常感染组(免疫正常+白念珠菌感染)、免疫抑制未感染组(免疫抑制+生理盐水),每组各6只,每组随机排序。对免疫抑制感染组和免疫抑制未感染组以氢化可的松皮下注射建立免疫抑制动物模型。将免疫抑制感染组和免疫正常感染组气道内注入0.2ml含1×108cfu/ml-5×108cfu/m1白念珠菌标准菌珠悬液,制成大鼠白念珠菌支气管肺感染动物模型。免疫抑未感染组以同样方法接种等量生理盐水。上述三组大鼠分别于接种24小时后的第1、3、5、7日用断尾取血法取血,分离血清,-30℃保存。于第7日统一处死大鼠,分离大鼠右肺下叶,4%多聚甲醛固定48小时以上,病理切片行HE染色观察肺组织病理变化。动物血清的处理:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清PCT的含量,观察、分析上述三组大鼠血清PCT的水平及变化,并与病理变化比较,研究大鼠白念珠菌支气管肺感染程度与血清降钙素原的关系。结果1、三组大鼠肺组织病理变化免疫抑制未感染组:肉眼观察呈粉红色,表面光滑,边缘锐薄,触之质地均匀,无硬结。镜下肺泡结构清晰,肺泡清亮,无充血、淤血及细胞侵润;免疫正常感染组:肉眼观察肺组织表面可见大小不一的灰白色病灶,周围环绕充血的红晕,触之柔软无硬结。镜下支气管周围肺组织内有小灶状坏死,部分肺泡上皮脱落,周围肺组织炎症反应明显;免疫抑制感染组:肉眼观察肺组织表面可见凹凸不平,多个大小不一的灰白色病灶,质韧,周围组织充血。镜下肺组织内多个灶状坏死区域,界限欠清晰,病灶之间有融合,肺泡结构消失,周围组织实变,肺泡腔及间质可见炎性细胞侵润。2、各组大鼠不同时间血清PCT水平及变化免疫抑制感染组血清PCT水平在274.97ng/L-339.69ng/L之间,通过两两比较第1、3、5天血清PCT水平均无显著性差异,(P>0.05),第7天血清PCT水平显著高于第1、3、5天血清PCT水平,(P<0.05);免疫正常感染组血清PCT水平在263.12ng/L-279.96ng/L之间,通过两两比较第1、3、5、7天血清PCT水平均无显著性差异,(P>0.05);免疫抑制未感染组血清PCT水平在181.46ng/L~198.97ng/L之间,通过两两比较第1、3、5、7天血清PCT水平均无显著性差异,(P>0.05)。3、不同时间三组大鼠血清PCT水平比较免疫抑制感染组和免疫正常感染组第1、3、5、7天血清PCT水平均显著高于免疫抑制未感染组, (P<0.05);第7天免疫抑制感染组血清PCT水平显著高于免疫正常感染组(P<0.05)。结论1、无论是免疫抑制还是免疫正常只要感染白念珠菌的大鼠第1、3、5、7天血清PCT水平均显著高于免疫抑制未感染组。2、第7天免疫抑制感染组血清PCT水平显著高于免疫正常感染组,再结合肺组织病理变化,说明血清PCT水平可能与白念珠菌支气管肺感染程度有关。