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目的:了解湖北省社区老年结核病患者中焦虑和抑郁症状的现况,对其实施综合性心理干预并评估分析干预效果和影响因素,以帮助其提高心理健康水平。方法:采用系统抽样的方法从武汉市社区结核病患者登记管理系统中,随机抽取老年结核病患者作为干预组,对照组为匹配以性别年龄条件的恩施州社区结核病患者登记管理系统中的老年结核病患者。基于HAPA理论框架,干预组除了DOTS策略指导下的干预措施外,接受融合健康促进、森田疗法与行为认知、家庭与社会性心理支持的综合性干预,对照组只接受常规的健康促进。利用焦虑和抑郁自我评定量表分别测量每次干预后患者的心理水平。同时利用单因素比较、线性回归、多水模型及Pearson系数等统计方法来比较评估干预效果并分析变量间的相互关系。结果:1.老年结核病患者的流行病学特征两组中男性均接近60.0%,年龄分布两组均以65-和70-年龄段为主,文化程度以初高中为主,结核病相关知识的总知晓率仅为29.3%,两组特征总体上并无差异（P>0.05）。2.老年结核病患者的心理健康状况及其影响因素在综合性干预进行前,老年结核病患者中出现焦虑症状者占53.0%,干预组中占59.0%,对照组中占50.0%;出现抑郁症状者占78.6%,干预组中占85.3%,对照组中占75.5%;影响焦虑症状的主要因素有是否为结核病初治（?=-0.129,P<0.001）;影响抑郁症状的主要因素有性别差异（?=-0.119,p=0.002）、年龄（?=-0.083,p=0.024）及是否知晓结核病相关知识（?=-0.074,p=0.043）;3.老年结核病患者焦虑和抑郁的主要表现老年结核病患者焦虑主要表现于“不幸预感”、“衰弱疲乏”、“静坐不能”;抑郁主要表现于“对生活持消极态度”、“兴趣爱好减退”、“睡眠质量差”等几个方面。焦虑与抑郁的Pearson相关系数为0.329?0.436,且差异均具有统计学意义,p<0.001。4.老年结核病患者综合性心理干预效果的多水平模型分析综合性干预后,干预组中焦虑和抑郁症状的比例分别下降到9.9%和24.6%,对照组中焦虑和抑郁症状的比例分别下降到27.1%和45.1%。但相比于对照组,干预组中患者的焦虑程度(?group*time=-0.79,p<0.01)和抑郁程度(?group*time=-1.13,p<0.001)下降得更加明显。此外,是否为结核病初治（?=-3.23,p<0.05）会影响干预效果,初治者干预效果较差。结论:干预前老年结核病患者心理健康状况不容乐观,焦虑和抑郁症状比例均较高;结核病相关知识的知晓率偏低,结核病初治者焦虑程度更重,女性患者及不知晓结核病相关知识者抑郁程度更重;焦虑和抑郁症状存在一定程度的关联性,主要共同表现于易受刺激、烦躁不安、睡眠质量等方面;实施综合性心理干预可有效地改善老年结核病患者的心理健康状况并帮助其缓解心理压力。