目的:通过病例收集观察小儿肺炎中医证型与临床特征的相关性,以提高辨证的准确性并进一步提高临床疗效,同时对既往有反复呼吸道感染的肺炎小儿进行综合分析,以初步了解其反复原因及最终诊断为更好的预防及治疗奠定基础。　　方法:通过回顾性病例研究制定调查表,进行临床统计调查。病例均来自2008年1月~2008年12月河南中医学院第一附属医院儿科住院符合纳入标准的402例肺炎患儿,具体调查内容包括一般情况、症状、体征、实验室检查结果等与入院当天中医证型之间的关系进行分析;家族过敏史、个人过敏史、嗜酸细胞计数与反复呼吸道感染之间的关系进行分析。数据采用SPSS13.0进行统计分析处理。　　结果:小儿肺炎从年龄的分布上3岁以下占多数,从性别上男性多于女性,男女总比例为1.69:1,高发季节为春、冬两季。小儿肺炎中医证型以风热闭肺型和痰热闭肺型多见,小儿肺炎发病年龄段与中医证型分布有一定相关性,肺炎患儿除咳嗽、肺部湿罗音外,出现纳差的频率均较高,提示我们在用中药治疗肺炎患儿中应注意固护“胃气”以利于患儿康复。伴有痰鸣、流清涕、喷嚏者提示风寒闭肺型;出现流粘涕、咽充血者提示风热闭肺型;出现气促,精神差,咳粘痰者提示痰热闭肺型。CRP、肺部影像学检查对痰热闭肺型有一定参考价值。肺炎患儿反复呼吸道感染的发生率较高,占44.5％,其中以学龄前儿童发生率最高,学龄儿童次之,而以婴幼儿阶段最低,这与目前一些研究所示该年龄段患儿非特异性及特异性免疫功能均较差,易患呼吸道感染并不相符,其原因值得进一步探讨。同时我们发现相当一部分反复呼吸道感染的肺炎患儿在雾化吸入糖皮质激素或支气管扩张剂后临床症状及体征明显好转,占反复呼吸道感染的肺炎患儿总数的67.5%,同时结合反复呼吸道感染的肺炎患儿存在个人过敏史或家族过敏史的频率、嗜酸细胞计数(%)均显著高于无反复呼吸道感染的肺炎患儿,提示此类患儿可能也存在气道变应原性慢性炎症。　　结论:小儿肺炎中医证型以风热闭肺型和痰热闭肺型多见。肺炎患儿除咳嗽、肺部湿罗音外,伴有痰鸣、流清涕、喷嚏者提示风寒闭肺型;出现流粘涕、咽充血者提示风热闭肺型;出现气促,精神差,咳粘痰者提示痰热闭肺型。CRP、肺部影像学检查对痰热闭肺型有一定参考价值。反复呼吸道感染的肺炎患儿可能也存在气道变应原性慢性炎症,可进一步研究。