目的：探讨新辅助化疗对乳腺癌组织雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2（HER-2）及Ki-67表达的影响与临床意义。方法：采用免疫组化Envision法，检测以蒽环类或蒽环联合紫杉类为主的化疗药对乳腺癌行新辅助化疗前后癌组织中ER、PR、HER-2、Ki-67表达的情况。结果：103例病例中，新辅助化疗后获得临床完全缓解（CR）4.9%（5/103)，部分缓解(PR)79.6%(82/103)，疾病稳定(SD)14.6%（15/103），疾病进展(PD)0.9%（1/103)，临床有效率（CR+PR)84.5%。其中9例患者化疗后病理完全缓解（pCR)，余下的94例患者中，新辅助化疗后Ki-67的中位表达率为10％,与化疗前的32.5％相比，差异有统计学意义（P=0.000)；(P=0.368)；而新辅助化疗前后ER、PR和HER-2的表达变化，差异无统计学意义。结论：1、新辅助化疗能够明显降低Ki-67的表达水平,所以Ki-67可作为新辅助化疗有效判断的指标之一；2、新辅助化疗对ER、PR、HER-2表达无显著影响；所以新辅助化疗前后检测的ER、PR、HER-2表达结果均可作为制订乳腺癌患者的个体化治疗方案的依据。