异博定—硝酸甘油溶液对内皮细胞影响效果的实验研究

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:dwj854
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目的近年来,全动脉化冠状动脉旁路移植术因其良好的治疗效果及远期通畅率越来越受人推崇,但是在动脉材料的制备过程中,血管内皮细胞损伤及血管桥的痉挛几乎难以避免,在血管桥痉挛的各种防治措施中,加强对内皮细胞的保护至关重要。本实验研究不同保存液对离体血管内皮细胞的影响效果,以观察异博定-硝酸甘油溶液对内皮细胞的影响,企望为临床选用和改进血管保存液提供一定的实验依据。方法选取16只健康成年家兔,麻醉及肝素化后离取双侧股动脉,室温下随机保存于以下4种不同的保存液中:(1)异博定溶液(Ver),(2)硝酸甘油溶液(Nit),(3)异博定-硝酸甘油溶液(VG),(4)林格液(Ringer)。浸泡90min后进行Ⅷ因子相关抗原免疫组化染色,光镜下检测内皮细胞层覆盖率;透射电镜下观察内皮细胞损伤程度;应用特异性放射免疫法测定血管壁内皮素-1的含量。结果(1)Ⅷ因子相关抗原免疫组化染色:光镜下见血管内皮细胞呈单层线状排列,内皮细胞层覆盖率:VG组高于Ver组、Nit组及Ringer组(P<0.05),Ringer组低于其余各组(P<0.05),而Ver组和Nit组之间差异无显著性(P>0.05)。(2)透射电镜观察显示,不同保存液组血管内皮细胞损伤程度不同(P<0.05)。各组间两两比较:VG组内皮细胞损伤程度显著轻于Ringer组(P<0.01),亦轻于Ver组(P<0.05),其余各组间两两比较差异无显著性(P>0.05)。(3)内皮素-1的含量:不同保存液组血管壁内皮素-1含量不同(P<0.05),各组间两两比较结果如下:VG组内皮素-1水平低于其余各组(P<0.05),Ringer组其水平均高于其余各组(P<0.05),而Ver组和Nit组两者相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论离体血管各种保存液对血管内皮细胞影响效果存在差异。林格液对内皮细胞超微结构和完整性的保护效果欠佳,硝酸甘油溶液和异博定溶液在对离体血管内皮细胞形态完整性及功能方面均具有一定的保护效果,但两者对内皮细胞影响效果的差异尚有待进一步研究。而异博定-硝酸甘油溶液无论在保护血管内皮细胞超微结构及完整性上,还是在改善血管桥痉挛上都显示了其积极的保护作用,可作为全动脉化冠状动脉旁路移植术中一种良好的血管保存液推广应用。
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