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目的:了解2018年延安市宝塔区7-13岁学生体格发育情况及2018年与2013年[1,2]相比,该年龄段学生体格发育的变化情况;评估该年龄段儿童健康水平,为政府相关部门制定针对性的卫生政策提供依据。方法:采用多阶段整群抽样方法,按照东、南、西、北4个方位,城乡共抽取北关小学(城)、新区一小(城)、延大附小(城)、柳林小学(乡)、李渠小学(乡)、培植小学(乡)6所学校的在校生进行体格测量。数据采用Excel进行双录入,由专业人员核对数据并校正。计算矮小、超重、肥胖的检出率,进行不同年份和城乡对比了解该地区该年龄段学生的生长发育情况。采用SPSS.25.0,计量资料以“(?)±S”表示,差异采用t检验;计数资料以率表示,差异采用χ~2检验,均以p<0.05表示差异具有统计学差异。结果:1.一般资料2018年4-6月整群抽样延安市宝塔区6所学校共7850位在校生,根据纳排标准最终纳入统计分析的有7703人。其中男生4117人,女生3586人。城市学生共5306人,城市男生2907人,城市女生2399人。乡村学生共2397人,乡村男生1210人,乡村女生1187人。2.2018年延安市宝塔区7-13岁学生体格发育测量结果2018年延安市宝塔区7-13岁学生平均身高为136.58cm,平均体重为32.87kg。城市平均身高为137.52cm,平均体重为34.16kg。乡村平均身高为134.51cm,平均体重为30.01kg。矮小检出率为4.83%,男生4.52%,女生5.19%;城市矮小检出率为2.37%,城市男生2.61%,城市女生2.08%;乡村矮小检出率为10.26%,乡村男生9.09%,乡村女生11.46%。超重检出率为12.57%,男生14.70%,女生10.12%;城市超重检出率为14.91%,城市男生16.89%,城市女生12.51%;乡村超重检出率为7.38%,乡村男生9.42%,乡村女生5.31%。肥胖检出率为12.03%,男生14.72%,女生8.95%;城市肥胖检出率为15.00%,城市男生18.06%,城市女生11.30%;乡村肥胖检出率为5.47%,乡村男生6.69%,乡村女生4.21%。3.不同年份体格发育对比(1)2018年与2013年延安市宝塔区7-13岁学生体格发育数据对比(1)2018年与2013年延安市宝塔区7-13岁学生体格发育数据对比显示:两者之间矮小检出率、超重检出率、肥胖检出率、身高、体重均存在统计学差异,前者的肥胖检出率、身高、体重高于后者(χ~2=229.409,t=3.009,7.623,p<0.01),矮小检出率、超重检出率低于后者(χ~2=131.658,4.927,p<0.05)。(2)2018年与2013年延安市宝塔区城市7-13岁学生体格发育数据对比显示:两者之间矮小检出率、肥胖检出率、身高、体重存在统计学差异,前者的肥胖检出率、身高、体重高于后者(χ~2=193.892,t=10.832,16.126,p<0.001),矮小检出率低于后者(χ~2=163.009,p<0.001)。超重检出率无统计学差异。(3)2018年与2013年延安市宝塔区乡村7-13岁学生体格发育数据对比显示:两者之间超重检出率、肥胖检出率、身高、体重存在统计学差异,前者的肥胖检出率高于后者(χ~2=8.006,p<0.01),超重检出率、身高、体重低于后者(χ~2=26.934,t=-10.942,-13.482,p<0.001)。矮小检出率无统计学差异。(2)2018年延安市宝塔区7-13岁学生身高、体重与2005年九市平均水平对比:两者之间身高、体重存在统计学差异,2018年延安市宝塔区7岁儿童平均身高高于2005年九市平均水平,男、女生分别高出1.65cm、1.05cm;8-10岁、12岁男生和8-13岁女生平均身高低于2005年,男生分别低了0.79cm、0.89cm、1.22cm、3.03cm,女生分别低了0.48cm、1.18cm、1.5cm、2.15cm、1.52cm、1.31cm;7-9岁、11岁、13岁男生和7-10岁、13岁女生平均体重大于2005年,男生分别重了2.05kg、0.8kg、1.29kg、1.99kg、3.49kg,女生分别重了1.26kg、1.22kg、1.4kg、1.39kg、3.17kg。4.城乡体格发育对比2018年延安市宝塔区城乡7-13岁学生体格发育数据对比显示:两者之间矮小检出率、超重检出率、肥胖检出率、身高、体重存在统计学差异,前者的超重检出率、肥胖检出率、身高、体重高于后者(χ~2=85.058,141.859,t=19.530,26.422,p<0.001),矮小检出率低于后者(χ~2=223.532 p<0.001)。结论:1.2018年延安市宝塔区7-13岁学生身高、体重符合一般生长发育的规律。2.2018年与2013年相比,延安市宝塔区7-13岁学生总体生长发育水平呈上升趋势,城市学生生长发育水平与之同步,但农村某些年龄段出现生长倒退现象。3.2018年延安市宝塔区7-13岁学生平均身高落后于发达地区,平均体重高于发达地区,可能与两者之间生活习惯、饮食结构、风俗文化不同有关。4.2018年延安市宝塔区城乡儿童生长发育水平仍存在差距,乡村矮小和城市肥胖问题突出。