目的:本次实验是以高脂饲料喂养结合异丙肾上腺素诱导制备心肌梗死大鼠模型,观察针刺穴位配合自制的蹊径通脉汤对心肌梗死大鼠ATP敏感性钾离子通道相关蛋白Kir6.1、Kir6.2的相关作用,研究针刺结合蹊径通脉汤对心肌梗死改善的可能机制,为实现研发心肌梗塞新治疗手段提供实验数据基础。材料与方法:以65只健康的雄性SD大鼠为研究对象,在前期准备过程中,在所有大鼠的四肢内侧根部皮下进行一次性多点位注射生理盐水,为保证数据准确,建议注射2次,时间间隔为24小时。根据随机数字表,随机抽取10只作为对照组,通过普通饲料喂养,其余大鼠进行高脂饲料喂养,共计三周,运用10%水合氯醛麻醉后描记心电图,对照组大鼠采用四肢根部皮下一次性多点位注射生理盐水（85mg/kg）,其余大鼠以相同方式注射盐酸异丙肾上腺素（85mg/kg）,共计2次,间隔24小时,随后再次描记心电图。通过对比造模前后的心电图,将造模成功的40只大鼠,随机分为模型组、西药组、针刺组和针药结合组。于造模成功后的第二天开始,对大鼠进行为期15天的分组治疗。对照组和模型组进行普通生理盐水灌胃;西药组用阿司匹林和单硝酸异山梨酯溶剂灌胃,每日两次;针刺组每日针刺一次内关穴、心俞穴、足三里穴,每日一次;针药结合组使用蹊径通脉汤灌胃,每日两次,并选取与针刺组相同的穴位针刺一次。施针时均以“华佗牌”针灸针（0.18mm*25mm）刺入大鼠穴位皮下2mm左右,加电针,选疏密波,调频率为2-20Hz,电流强度为2m A,留针15min。以HE染色光镜、电子显微镜下观察各组大鼠心脏组织形态学的改变;以Western blot检测法检测ATP敏感性钾离子通道（Kir6.1、Kir6.2）相关蛋白的表达量。结果:1、以对照组为对比,未进行治疗的高脂大鼠心电图都有一定程度的ST段上抬,符合统计学的意义。治疗后,与模型组相比,西药组、针刺组和针药结合组在实验过程中均有变化,其中针药结合组变化最大,具有差异性意义。西药组和针刺组虽然在一定程度上拥有差异,但是由于差异较小,没有实际意义。2、与对照组相比,实验组的40份实验标本在心肌细胞蛋白表达量上都有所提高,具有实验价值。治疗后,与模型组相比,西药组、针刺组、针药结合组的心肌细胞Kir6.1、Kir6.2的蛋白表达量均呈下降趋势,其中针药结合组下降程度最明显,具有实验价值。针刺组和西药组的下降程度不大,不具有实验价值。3、与对照组相比,没有进行治疗的模型组心肌细胞损伤面积最大;针刺组,西药组损伤面积较少;针药结合组的心肌细胞形态相对清晰,损伤面积最少。结论:1、心肌梗死时,未进行治疗的实验大鼠与进行治疗的实验大鼠相比,未治疗的大鼠心电图ST段具有明显的抬高趋势。治疗后的大鼠心电图ST段则呈下降趋势,其中针药结合组的下降趋势最为明显,证明针药结合组的效果相比其他几种治疗方式更为明显。2、心肌梗死时,大鼠心肌细胞的Kir6.1、Kir6.2蛋白表达量较正常大鼠心肌细胞相应的各指标异常增高,治疗后,西药组、针刺组及针药结合组大鼠的蛋白表达量均有降低,其中针药结合组作用最突出。